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Enregistrement W2918295236 · doi:10.1377/hlthaff.2018.05026

Vulnerable And Less Vulnerable Women In High-Deductible Health Plans Experienced Delayed Breast Cancer Care

2019· article· en· W2918295236 sur OpenAlexaff
J. Frank Wharam, Fang Zhang, Jamie Wallace, Christine Y. Lu, Craig C. Earle, Stephen B. Soumerai, Larissa Nekhlyudov, Dennis Ross‐Degnan

Notice bibliographique

RevueHealth Affairs · 2019
Typearticle
Langueen
DomaineEconomics, Econometrics and Finance
ThématiqueHealthcare Policy and Management
Établissements canadiensEsri (Canada)
Organismes subventionnairesNational Cancer Institute
Mots-clésDeductibleBreast cancerMedicineHealth careLow incomeHealth insuranceDemographyFamily medicineCancerInternal medicineActuarial science

Résumé

récupéré en direct d'OpenAlex

The effects of high-deductible health plans (HDHPs) on breast cancer diagnosis and treatment among vulnerable populations are unknown. We examined time to first breast cancer diagnostic testing, diagnosis, and chemotherapy among a group of women whose employers switched their insurance coverage from health plans with low deductibles ($500 or less) to plans with high deductibles ($1,000 or more) between 2004 and 2014. Primary subgroups of interest comprised 54,403 low-income and 76,776 high-income women continuously enrolled in low-deductible plans for a year and then up to four years in HDHPs. Matched controls had contemporaneous low-deductible enrollment. Low-income women in HDHPs experienced relative delays of 1.6 months to first breast imaging, 2.7 months to first biopsy, 6.6 months to incident early-stage breast cancer diagnosis, and 8.7 months to first chemotherapy. High-income HDHP members had shorter delays that did not differ significantly from those of their low-income counterparts. HDHP members living in metropolitan, nonmetropolitan, predominantly white, and predominantly nonwhite areas also experienced delayed breast cancer care. Policies may be needed to reduce out-of-pocket spending obligations for breast cancer care.

Récupéré en direct depuis OpenAlex et désinversé. Les résumés ne sont pas conservés dans cette base de données : les index inversés représentent 8,6 Go des 9,3 Go de texte de la base, et le serveur dispose de 13 Go libres.

Comment cette classification a été obtenuedéplier

Prédiction distillée sur la base complète

Imitation des enseignants

Ni prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.

score de la tête « metaresearch » (Codex)0,002
score de la tête « metaresearch » (Gemma)0,000
Version: codex-gemma-dda1882f352aStatut de validation: machine_predicted_unvalidated
Catégories candidatesMéta-épidémiologie (sens strict)
Catégories consensuellesaucune
DomaineSignal candidat: aucune · Signal consensuel: aucune
Devis d'étudeSignal candidat: Qualitatif · Signal consensuel: aucune
GenreSignal candidat: Empirique · Signal consensuel: Empirique
Score de désaccord entre enseignants0,414
Score d'incertitude au seuil1,000

Scores Codex et Gemma par catégorie

CatégorieCodexGemma
Métarecherche0,0020,000
Méta-épidémiologie (sens strict)0,0000,000
Méta-épidémiologie (sens large)0,0010,000
Bibliométrie0,0000,000
Études des sciences et des technologies0,0000,000
Communication savante0,0000,000
Science ouverte0,0000,000
Intégrité de la recherche0,0000,000
Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger)0,0000,000

Scores machine (provisoires)

Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.

Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.

Tête enseignante Opus0,026
Tête enseignante GPT0,279
Écart entre enseignants0,253 · la distance entre les deux têtes enseignantes sur ce seul travail
Statut de validationscore_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découle

Classification

machine, non validée

Prédiction automatique; un appel candidat d’une seule tête enseignante, pas un consensus.

Devis d'étudeQualitatif
Domainenon disponible
GenreEmpirique

Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».

En bref

Citations70
Publié2019
Routes d'admission1
Résumé présentoui

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