Failure of Decidualization and Maternal Immune Tolerance Underlies Uterovascular Resistance in Intra Uterine Growth Restriction
Notice bibliographique
Résumé
Failure of uterine vascular transformation is associated with pregnancy complications including Intra Uterine Growth Restriction (IUGR). The decidua and its immune cell populations play a key role in the earliest stages of this process. Here we investigate the hypothesis that abnormal decidualization and failure of maternal immune tolerance in the second trimester may underlie the uteroplacental pathology of IUGR. Placental bed biopsies were obtained from women undergoing elective caesarian delivery of a healthy term pregnancy, an IUGR pregnancy or a pregnancy complicated by both IUGR and preeclampsia. Decidual tissues were also collected from second trimester terminations from women with either normal or high uterine artery Doppler pulsatile index (PI). Immunohistochemical image analysis and flow cytometry were used to quantify vascular remodeling, decidual leukocytes and decidual status in cases vs. controls. Biopsies from pregnancies complicated by severe IUGR with a high uterine artery pulsatile index (PI) displayed a lack of: myometrial vascular transformation, interstitial, and endovascular extravillous trophoblast (EVT) invasion, and a lower number of maternal leukocytes. Apoptotic mural EVT were observed in association with mature dendritic cells and T cells in the IUGR samples. Second trimester pregnancies with high uterine artery PI displayed a higher incidence of small for gestational age fetuses; a skewed decidual immunology with higher numbers of; CD8 T cells, mature CD83 dendritic cells and lymphatic vessels that were packed with decidual leukocytes. The decidual stromal cells (DSCs) failed to differentiate into the large secretory DSC in these cases, remaining small and cuboidal and expressing lower levels of the nuclear progesterone receptor isoform B, and DSC markers Insulin Growth Factor Binding protein-1 (IGFBP-1) and CD10 as compared to controls. This study shows that defective progesterone mediated decidualization and a hostile maternal immune response against the invading endovascular EVT contribute to the failure of uterovascular remodeling in IUGR pregnancies.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
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Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
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score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».