Clinical outcomes of patients with gliomas treated with bevacizumab in British Columbia (BC).
Notice bibliographique
Résumé
e13021 Background: Health Canada approved the use of Bevacizumab (Bev) in recurrent gliomas in Mar 2010. However, there is limited evidence for its use for this indication. In Canada, several provincial health jurisdictions do not fund this drug in this setting. BC Cancer Agency started covering Bev for recurrent brain tumors in Apr 2011 and this study was conducted to assess the clinical outcomes of patients (pts) outside clinical trials to help support the continuing funding of this therapy. Methods: This was a retrospective, multi-centre, review conducted at the BC Cancer Agency, a government funded, integrated care organization which delivers cancer care to the residents of BC, Canada. Cases were identified from the agency’s provincial registry and systemic therapy drug database. Pts were eligible if they were treated with one dose of Bev min with or without lomustine or etoposide for recurrent brain tumor between Apr 2011 and Mar 2014. Response was assessed using the Neuro-Oncology Working Group Response Assessment for High-Grade Gliomas. The primary end points were progression free survival (PFS). Secondary endpoints were overall survival (OS) and objective response rate (ORR). Results: A total of 160 pts were included: median age was 55 (range 26-84) and majority was males (64.4%). Most common diagnoses were glioblastoma multiforme (70.6%) and oligodendroglioma (10.6%). Half of pts had received prior metronomic temozolomide. Median therapy duration was 3 months (mo) (0.5-31 mo). Median PFS was 5 mo and 6-mo PFS was 37.2%. Median OS was 7 mo and 9-mo OS was 27.7%. ORR was 20%. Most common reasons for Bev discontinuation were disease progression (57.5%), death (13.8%) and toxicity (5%). Conclusions: Our data suggest Bev induced clinical responses in pts with recurrent brain tumors with similar PFS compared to clinical trials (median 4-4.2 mo, 6-mo 41-42.6%). However, our data showed a lower ORR and less survival benefits than on clinical trials (ORR 28-38%, median OS 9-11 mo, 9-mo OS 38-59%). Bev remains an appropriate therapy option for pts with advanced brain tumors who have failed or cannot tolerate metronomic dose temozolomide or experience symptoms associated with cerebral edema requiring high doses of corticosteroids.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,002 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,003 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,000 |
| Communication savante | 0,001 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».