Relationship between metformin use and recurrence and survival in patients (pts) with resected stage III colon cancer (CC) receiving adjuvant chemotherapy: Results from NCCTG N0147 (Alliance).
Notice bibliographique
Résumé
3531 Background: Although preclinical and epidemiological data suggest that metformin may have antineoplastic properties in CC, the impact of metformin use on pt survival in stage III CC undergoing curative resection is unknown. Methods: Before randomization to FOLFOX +/- cetuximab, 1958 stage III CC pts enrolled on N0147 study completed a questionnaire that included information on diabetes mellitus (DM) and metformin use. Cox models assessed the association between metformin use and outcomes of disease free survival (DFS), overall survival (OS) and time to recurrence (TTR), adjusting for clinical/pathological factors. Results: 1691 (86%), 115 (6%) and 152 (8%) of 1958 pts reported no history of DM, DM with metformin use, or DM with no metformin use, respectively. The two treatment arms were pooled since metformin use showed homogeneous effects on outcomes across arms. There was no difference in DFS, OS and TTR irrespective of metformin use when DM pts were compared to non-DM pts, after adjusting for tumor/pt factors (Table). Within the cohort of DM pts (n = 267), DFS (HR = 0.90; 95% CI: 0.59-1.35; p = 0.595), OS (HR = 0.99; 95% CI: 0.65-1.49; p = 0.948) and TTR (HR = 0.87; 95% CI: 0.56-1.35; p = 0.534) were similar in metformin users compared to non-users. Survival outcomes were comparable regardless of duration of metformin use ( < 1, 1-5, 6-10, 11+ years) before randomization (p = 0.361 for DFS; p = 0.068 for OS). There were no interaction effects observed between metformin use and clinical/pathological factors (KRAS, BRAF mutation status, tumor site, T/N stage, gender, and age). Conclusions: Stage III CC patients treated with adjuvant chemotherapy who used metformin experienced similar DFS, OS, or TTR compared to non-DM pts or DM pts without metformin use. Group DFS OS TTR HR (95% CI) p value HR (95% CI) p value HR (95% CI) p value Non-DM Ref Ref Ref DM, metformin use 0.95 (0.67-1.36) 0.796 1.17 (0.82-1.67) 0.383 0.91 (0.62-1.33) 0.616 DM, no metformin use 1.15 (0.86-1.54) 0.361 1.26 (0.93-1.72) 0.138 1.14 (0.84-1.57) 0.401
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,002 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».