Abstract 14753: A Novel Quadripolar Lead with a Narrow-Spaced Bipole Allows for Effective LV Pacing While Avoiding Phrenic Nerve Stimulation - Attain Performa LV Lead Study Primary Results
Notice bibliographique
Résumé
Introduction: The Medtronic Attain Performa™ Model 4298 Quadripolar left ventricular (LV) Lead has 4 electrodes, provides 16 different polarities & includes a short bipole (1.3 mm between 2nd & 3rd electrodes). A prospective clinical study was conducted to investigate the safety and effectiveness of this new lead in 20 countries worldwide. Methods: Cardiac resynchronization therapy defibrillator (CRT-D) patients were enrolled & implanted with the Model 4298 LV lead & a Quad CRT-D device. All implanted subjects(SUB) were followed at 1, 3, 6 and every 6 months (M) post-implant. Pacing capture thresholds (PCTs) were measured manually or with automated testing methods. Adverse events (AEs) were reported upon occurrence & reviewed by an independent committee. Events requiring invasive intervention or resulting loss of CRT were considered to be complications. Results: Of 499 SUB (68 + 11 yr, 71% male) who underwent an LV lead implant attempt, 487 (97.6%) had an LV lead implanted, Most (73%) had NYHA Class III or IV symptoms, average LV ejection fraction was 25 ± 7%, QRS duration was 155 ± 24ms & most (71%) had LBBB. There were 20 LV lead related complications in 19 SUB over 6M (LV lead related complication free survival rate = 96%). Phrenic nerve stimulation (PNS) occurred in 31 SUB (6.3%) & resolved with no treatment (N=1) or noninvasive reprogramming (N=29). The average PCT at 6M was 1.1 + 0.7 V at the programmed vector and 93.9% of SUB had a PCT≤ 2.5V. The vast majority (97.7%) of SUB had > 1 additional selectable pacing vector with a PCT ≤ 4V and no PNS. Non-standard pacing polarities (i.e., vectors other than LV1 [LV tip] to right ventricular coil [RVC], LV2 to RVC & LV1 to LV2) were utilized in 56% of SUB. LV1 was not used in the final vector in 46% of SUB. The LV1 to RVC was utilized in 19%, LV1 to LV2 in 18% & the short bipole (LV2 to LV3) in 12%. Conclusions: This large multicenter study demonstrated that implantation of the Model 4298 LV quadripolar lead is associated with a low complication rate and no unanticipated complications. PNS can be readily resolved with reprogramming & that PCT values are low & stable over time. Moreover, At least 1 back-up LV pacing vector was available in the vast majority of SUB. Non-standard vectors, including the short bipole (LV2-LV3) were used in 56% of subjects.
Récupéré en direct depuis OpenAlex et désinversé. Les résumés ne sont pas conservés dans cette base de données : les index inversés représentent 8,6 Go des 9,3 Go de texte de la base, et le serveur dispose de 13 Go libres.
Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,001 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,007 | 0,001 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».