Persistence of platinum in semen of cisplatin-treated survivors of advanced testicular cancer.
Notice bibliographique
Résumé
5056 Background: Cisplatin is highly curative treatment for testicular cancer. Most survivors develop azoospermia immediately after cisplatin with recovery expected in 50% at 2 years and 80% at 5 years. Platinum is a heavy metal that can be detected at low levels in serum many years after treatment, however, it is not known whether platinum also persists in semen and if platinum persistence in semen is associated with impaired fertility. Methods: Testicular cancer survivors previously treated with cisplatin were enrolled, relapsed disease treated with salvage chemotherapy was excluded. Semen samples were collected to assess semen quality. Repeat semen collections were performed if azoo- or oligospermia was noted. Serum and semen Platinum levels were determined using HPLC-tandem mass spectrometry. DNA Fragmentation Index (DFI) was measured. Results: From 11/2017 to 12/2019, 38 pts (median age 32 years; range: 19-52; median BSA 2.03; range: 1.81-2.61) were enrolled, 31 were treated with 3 cycles of Bleomycin, Etoposide, Cisplatin. Median cumulative cisplatin dose was 300 mg/m2 (range: 274-404). Median serum platinum concentration was 0.1 ng/mL (range: 0-22.6) at a median of 11 months (range 0.5-36) post treatment completion. Median semen platinum concentration was 0.5 ng/mL (range: 0.2-28.7) at a median of 14 months (range: 1.3-40) post treatment completion. Semen platinum levels were higher in semen than in blood drawn at the same time (p = 0.03). Semen platinum levels were associated with time from last cisplatin dosing (r = -0.34; p = 0.09) but not cumulative cisplatin dose (r = -0.10, p = 0.63). Sperm concentration was correlated with time from last cisplatin dosing (r = 0.58, p < 0.001) but not with semen platinum level (r = -0.15, p = 0.46). DFI was associated with time from last cisplatin dosing (r = 0.55, p = 0.08) but not with semen platinum level (r = -0.32, p = 0.33). In 4 pts with serial semen samples available, semen platinum level decreased with time, sperm concentration and motility increased. Conclusions: Platinum can be detected in semen in long-term testicular cancer survivors at higher levels than matched blood samples. Our preliminary findings may have important implications for reproductive health of survivors of advanced testicular cancer, further studies are needed to assess the relationship between platinum persistence in semen and recovery of fertility post chemotherapy.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».