Population-based assessment of surrogate endpoints (SE) in stage I-III colon (CCa) and rectal cancers (RCa).
Notice bibliographique
Résumé
3538 Background: In adjuvant CCa trials, 3 year disease free survival (3Y DFS) is a validated SE of 5 year overall survival (5Y OS), but this SE is less established in RCa. Effective systemic therapies introduced since 2004 may diminish the association between 3Y DFS and 5Y OS. The objective of this study was to measure SE in CCa and RCa in a population based setting, stratifying by tumor stage and era of diagnosis. Methods: Patients diagnosed with stage I-III CCa and RCa referred to any 1 of 5 regional cancer centers in British Columbia between 1990 and 2009 were followed by the GI Outcomes Unit. Clinical, pathological, and treatment characteristics were prospectively collected. R2 resections and early relapses were excluded. Relapses were classified as loco regional (LR) or distant. DFS and OS were measured from the date of definitive surgery until relapse or death. Correlation between DFS and OS endpoints was determined using Pearson’s r coefficients. Hazard ratios (HR) were generated using multivariate Cox regression and compared between DFS and OS. 5Y OS HR was compared to calculated 5Y OS using 3Y DFS rates and the validated SE model. Results: Of 9147 referred patients with early stage CCa or RCa, 9031 were eligible, with 5357 CCa and 3674 RCa. The median age was 67, 55% were male, 17/34/49% had stage I/II/III disease, respectively, 51% received adjuvant chemotherapy and 87% of RCa received radiation. There were 2494 (28%) relapses of which 90% were distant. The correlation between HR for DFS and OS, 3Y DFS and 5Y OS, and 3Y LR DFS and 5Y OS were all very strong in the total population, for CCa and RCa, across stages and eras (Table 1). Predicted 5Y OS HR were similar to the observed HR where all estimates fell within the observed confidence intervals. Conclusions: A strong association between 3Y DFS and 5Y OS was observed in this population-based cohort, which did not differ between CCa and RCa. Correlations remained significant when stratified by tumor stage and treatment era. 3Y LR DFS was a strong surrogate of 5Y OS in RCa. Pearson's r. DFS vs OS 3Y DFS vs 5Y OS 3Y LR DFS vs 5Y OS All 0.93 0.84 0.87 CCa 0.93 0.83 0.87 RCa 0.92 0.84 0.87 Stage I 0.96 0.86 0.88 II 0.94 0.81 0.85 III 0.92 0.84 0.88 Era ≤ 2004 0.94 0.85 0.87 > 2004 0.90 0.82 0.87
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,005 | 0,011 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,001 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».