A139 A LOW FODMAP DIET REDUCES SYMPTOMS IN INDIVIDUAL IBS PATIENTS BUT NOT MUCOSAL IMMUNE ACTIVATION OF NOCICEPTORS
Notice bibliographique
Résumé
Lowering dietary FODMAPs in IBS patients reduces symptom severity in many cases yet the mechanism is poorly understood. It has been proposed that FODMAPs may activate mast cells in some patients. Mast cell mediators in turn could sensitize nociceptors innervating the gut, leading to exaggerated pain signalling. To determine if altering FODMAP intake modulates the excitability of nociceptors. Three IBS patients (Rome IV; 12 wk longitudinal crossover study) followed a low- and high-FODMAP diet. Mucosal sigmoid biopsies were collected during sigmoidoscopy and symptoms recorded using the IBS symptom severity score (IBS-SSS) at four 3 week intervals: 1) baseline, 2) after a run-in period and 3, 4) after each dietary intervention period; patients reporting score reductions of ≥50 after intervention were defined as responders. Mouse nociceptive dorsal root ganglia (DRG) neurons were cultured overnight with biopsy supernatants. Excitability of the neurons was assessed using perforated patch-clamp techniques and a decrease in rheobase was equated with increased excitability. Patients 1 and 2 (high FODMAP diet 1st) responded only to the low FODMAP diet compared to run-in (Table 1). Patient 3 (low FODMAP diet 1st) responded to both diets. Rheobases at the different time points did not differ in any patient (Table 1). The baseline rheobase of the IBS patients did not differ from control supernatants, in contrast to that seen previously with many patients. Low FODMAP dietary intervention reduced symptoms in this patient subset yet colonic biopsy supernatants had no effect on DRG neuron excitability. Thus, this pilot study suggests sigmoid mucosal immune activation may not underlie increased nociceptive signalling in this small subset of IBS patients. Further studies of other IBS patients is needed where baseline immune activation is present as well as studies of other sources of active metabolites e.g. the microbiota. Table 1: IBS symptom score and Rheobase measurementsTable 1: IBS symptom score and Rheobase measurements 1) Baseline, 2) Run-in, 3) Low FODMAP, 4) High FODMAP pA = Picoamps *Mean and Standard Deviation CIHR
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,002 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».