Adverse events of special interest assessed by review of safety data in enzalutamide castration-resistant prostate cancer (CRPC) trials.
Notice bibliographique
Résumé
237 Background: Androgen receptor inhibitor enzalutamide improves survival in patients with metastatic CRPC (mCRPC) and reduces risk of metastasis or death versus placebo in patients with non-metastatic CRPC (nmCRPC). This post hoc analysis evaluated the incidence of adverse events (AEs) of special interest reported with enzalutamide versus placebo in CRPC trials. Methods: Safety data from four Phase 3, placebo-controlled enzalutamide trials in men with CRPC (PROSPER, nmCRPC, NCT02003924; PREVAIL, mCRPC, NCT01212991; AFFIRM, mCRPC, NCT00974311; and 9785-CL-0232, mCRPC, NCT02294461) were assessed for AEs of special interest, including ischemic heart disease (IHD) [defined by narrow Standardised MedDRA Queries “Myocardial Infarction”/“Other Ischemic Heart Disease”], falls, and fractures. Data were reported as overall incidence and adjusted for treatment exposure (per 100 patient-years), and summarized as follows: patients receiving enzalutamide (n = 2799) and placebo (n = 1898) in all four Phase 3 trials. Results: Median treatment duration was 13.73 months with enzalutamide and 4.80 months with placebo in the combined Phase 3 trials. Overall incidence of IHD was higher with enzalutamide versus placebo in the combined Phase 3 trials (Table), remaining higher once adjusted for treatment exposure (2.5 with enzalutamide vs. 2.2 with placebo). Similarly, exposure-adjusted rate of falls and fractures were also higher with enzalutamide versus placebo (Table). Clinical trial information: NCT02003924 (PROSPER); NCT01212991 (PREVAIL); NCT00974311 (AFFIRM); NCT02294461 (9785-CL-0232). Conclusions: In this combined analysis of CRPC trials, incidences of IHD, falls, and fractures were higher with enzalutamide versus placebo in all patients. Efforts to identify patients at high risk for these AEs and reduce their risk, e.g. via exercise and cardiovascular risk reduction, are important in these patients, particularly in elderly men and those with cardiovascular comorbidities.[Table: see text]
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,034 | 0,047 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,006 | 0,007 |
| Bibliométrie | 0,004 | 0,005 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,001 |
| Communication savante | 0,002 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,003 | 0,001 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».