A28 INCREASED EMERGENCY DEPARTMENT VISITS AND HOSPITALIZATIONS FOR INFECTIOUS DISEASES IN ELDERLY PATIENTS WITH INFLAMMATORY BOWEL DISEASE: A POPULATION-BASED MATCHED COHORT STUDY
Notice bibliographique
Résumé
The prevalence of IBD in elderly people ≥65y is growing rapidly in Canada. This group presents unique clinical challenges due to their comorbidity burden and increased susceptibility to infection. To compare the incidence of emergency department (ED) visits and hospitalizations for infectious diseases in people with elderly-onset IBD compared to people without IBD. Incident cases of elderly IBD (≥65y at diagnosis) diagnosed between 2002–2013 were identified from health administrative data in Ontario using a validated algorithm. Cases were age- and sex-matched to five controls. ED visits and hospitalizations for infectious diseases were identified from the National Ambulatory Care Reporting System and the CIHI Discharge Abstract Database, respectively. Negative binomial models were used to compare the incidence of any infection, any gastrointestinal infection, Clostridium difficile, influenza/pneumonia, sepsis, skin infection, or urinary tract infection. Models were adjusted for rural/urban residence, income, and ADG comorbidity index. Results are presented as incidence rate ratios (IRR) and 95% confidence intervals (CI). Cases of IBD, CD, and UC were at increased risk of hospitalization for all types of infections studied (Table). Of all infections analyzed, the greatest increase in the relative incidence compared to controls was seen for C. difficile (IBD: IRR 13.38, 95% CI 9.50–18.84). Patients with IBD, CD, and UC had also increased incidence of infection-related ED visits (Table). The highest relative incidence of ED visit was similarly noted for C. difficile (IBD: IRR 8.95, 95% CI 5.69–14.09). The 5-year risk of hospitalization and ED visits for any serious infection in patients with IBD were 29% and 40%, respectively, compared to 5% and 17% in controls. Elderly patients with IBD are at significantly increased risk of infections requiring acute care and hospitalization. Treatment strategies to minimize infections in elderly patients should be considered. Incidence rate ratio (IRR) and 95% confidence interval (CI) comparing the risk of emergency department (ED) visit and hospitalization for infectious diseases in elderly patients with IBD compared to matched controls. CAG, CCC, CIHR
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,002 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,000 |
| Communication savante | 0,001 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,002 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».