Abstract P069: Longitudinal Associations Between Metabolic Status, Insulin Clearance, and Insulin Sensitivity: The Prospective Metabolism and Islet Cell Evaluation (PROMISE) Cohort
Notice bibliographique
Résumé
Metabolically healthy obese individuals (MHO) are those with obesity but normal metabolic profiles. The relationship of MHO to type 2 diabetes mellitus (T2DM) risk is unclear. Limited data are available on metabolic status and declining insulin clearance (IC) and insulin sensitivity (IS), which are well-documented features in the pathogenesis of T2DM. Objective: To assess longitudinal changes in IC and IS among metabolically healthy and unhealthy obese and non-obese participants. Hypothesis: Longitudinal declines in IC and IS will be greater among participants classified as metabolically unhealthy and/or obese compared to metabolically healthy non-obese (MHN). Methods: Adults ≥30 years old at-risk for T2DM in PROMISE had three assessments over 6 years (n=558). Obesity was classified as BMI ≥30 kg/m 2 . Baseline metabolic parameters, including blood pressure, TAG, HDL, fasting glucose, waist circumference, and medication use, were used to determine metabolic status. Metabolically healthy status was defined as the presence of <3 metabolic abnormalities. Values from oral glucose tolerance tests at each visit were used to calculate Matsuda insulin sensitivity index (ISI), and the ratios of fasting C-peptide-to-insulin (IC FASTING ) and areas-under-the-curve of C-peptide-to-insulin (IC AUC ). Generalized estimating equations (GEE) evaluated the association of baseline metabolic status with longitudinal changes in IC and IS, adjusting for covariates. Results: The multivariate GEE model showed that MHO and MUO had greater declines in IC and IS over time compared to MHN ( Figure , both p<0.01). Metabolically unhealthy non-obese (MUN) had a longitudinal decline in IC FASTING but not IC AUC compared to MHN, and a more modest relative decline in IS. Conclusions: Compared to MHN, presence of a metabolically unhealthy and/or obese phenotype negatively impacted IC and IS over time. The more pronounced declines in IC in MUO and MHO may reflect a compensatory response to the poorer IS in these groups.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,002 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,000 |
| Communication savante | 0,001 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,002 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,003 | 0,001 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».