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Enregistrement W2922010906 · doi:10.1093/jbcr/irz013.101

99 Are Custom Fabricated Pressure Garments Applying Adequate Pressure?

2019· article· en· W2922010906 sur OpenAlexaff
Bernadette Nedelec, Ana de Oliveira, Valérie Calva, M Couture, Chantal Poulin, Léo LaSalle, José A. Correa

Notice bibliographique

RevueJournal of Burn Care & Research · 2019
Typearticle
Langueen
DomaineMedicine
ThématiqueBody Contouring and Surgery
Établissements canadiensMcGill UniversityCentre Hospitalier de l’Université de MontréalMcGill University Health Centre
Organismes subventionnairesnon disponible
Mots-clésMedicineWilcoxon signed-rank testBlood pressureSurgeryBiomedical engineeringInternal medicineMann–Whitney U test

Résumé

récupéré en direct d'OpenAlex

Custom fabricated pressure garments (PGs) are commonly used to treat hypertrophic scars (HSc) after a burn injury. However, there is minimal scientific evidence quantifying the pressure applied after standard measurement and fitting techniques. In addition, the pressure likely decreases with time as the PGs are worn, but this has not been systematically documented. A pressure-sensing device validated specifically for this type of evaluation is now available. The aim of this study was to quantify the pressure applied to HSc and normal skin (NS) by custom fabricated PGs and the extent to which the pressure varies with time. Burn survivors whose HSc (diagnosed using the Cutometer and high-frequency ultrasound) was treated with custom fabricated PGs were recruited after signing an informed consent. A trained fitter, blinded to the study locations and results, took the garment measures. Once the PGs arrived and were fitted, baseline measures of the applied pressure, at standardized HSc and NS sites, were determined. Pressure readings were repeated at 1, 2 and 3 months to determine the applied pressure at the specific study locations. Participants also maintained treatment diaries during the study period. The mean mmHg pressure applied at baseline was 15.3 (SD 10.4) at the HSc and 13.4 (SD 11.9) at the NS sites. Wilcoxon Signed Rank Test revealed a significant reduction in pressure during the first month at both sites (p<0.001 HSc; p<0.001 NS). A multivariable linear regression model, adjusting for garment type and repeated measures, revealed further reduction at the HSc site between 1 and 2 months (p=0.047). By 3 months, the mean pressure had reduced to 9.9 (SD 6.7) and 9.2 (SD 7.2) mmHg at the HSc and NS sites respectively. At each time point the mean pressure applied was higher at the HSc compared to NS but was significantly different only at 1 month (p=0.005). PGs were worn on average 16.3 hrs/day 3.8 days/week (per garment). A systematic review and meta-analysis determined that PGs applying 15–25 mmHg pressure showed significant HSc improvement when compared to low/no pressure. However, immediately after fitting, the average pressure of newly fabricated custom PGs was at the bottom of the recommended range and by 1 month was significantly below. Clinicians are likely underestimating the therapeutic pressure dosage that is required for custom fabricated PGs and need to be aware that there is significant pressure loss within the first 2 months. To optimize PG prescription, reliable pressure assessment is recommended.

Récupéré en direct depuis OpenAlex et désinversé. Les résumés ne sont pas conservés dans cette base de données : les index inversés représentent 8,6 Go des 9,3 Go de texte de la base, et le serveur dispose de 13 Go libres.

Comment cette classification a été obtenuedéplier

Prédiction distillée sur la base complète

Imitation des enseignants

Ni prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.

score de la tête « metaresearch » (Codex)0,002
score de la tête « metaresearch » (Gemma)0,000
Version: codex-gemma-dda1882f352aStatut de validation: machine_predicted_unvalidated
Catégories candidatesaucune
Catégories consensuellesaucune
DomaineSignal candidat: aucune · Signal consensuel: aucune
Devis d'étudeSignal candidat: Sans objet · Signal consensuel: aucune
GenreSignal candidat: Empirique · Signal consensuel: Empirique
Score de désaccord entre enseignants0,664
Score d'incertitude au seuil0,750

Scores Codex et Gemma par catégorie

CatégorieCodexGemma
Métarecherche0,0020,000
Méta-épidémiologie (sens strict)0,0000,000
Méta-épidémiologie (sens large)0,0010,000
Bibliométrie0,0010,000
Études des sciences et des technologies0,0000,000
Communication savante0,0000,000
Science ouverte0,0000,000
Intégrité de la recherche0,0000,002
Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger)0,0010,000

Scores machine (provisoires)

Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.

Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.

Tête enseignante Opus0,050
Tête enseignante GPT0,359
Écart entre enseignants0,309 · la distance entre les deux têtes enseignantes sur ce seul travail
Statut de validationscore_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découle

Classification

machine, non validée

Prédiction automatique; un appel candidat d’une seule tête enseignante, pas un consensus.

Les modèles n’ont appliqué aucune catégorie : rien dans la taxonomie ne correspondait à ce travail.
Devis d'étudeSans objet
Domainenon disponible
GenreEmpirique

Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».

En bref

Citations2
Publié2019
Routes d'admission1
Résumé présentoui

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