Surgery for shoulder impingement: a systematic review and meta-analysis of controlled clinical trials
Notice bibliographique
Résumé
BACKGROUND: Shoulder impingement is one of the most common nontraumatic upper limb causes of disability in adults. Our aim was to evaluate the efficacy of surgical intervention in comparison with nonoperative or sham treatments in patients with shoulder impingement in terms of both pain and functional outcomes. METHODS: statistic. Functional outcome scores were presented along with minimal clinically important differences to provide clinical context for findings. RESULTS: = 1062 patients) were included in this review. Eligible patients had a mean age of 48 (standard deviation ± 4) years and 45% were men. The pooled treatment effect of surgical intervention for shoulder impingement did not demonstrate any benefit to surgery with respect to pain relief (mean difference -0.07, 95% CI -0.40 to 0.26) or short-term functional outcomes (standardized mean difference -0.09, 95% confidence interval [CI] -0.27 to 0.08). Surgical intervention did result in a small statistically significant but clinically unimportant improvement in long-term functional outcomes (standardized mean difference 0.23, 95% CI 0.06 to 0.41). INTERPRETATION: Evidence suggests surgical intervention has little, if any, benefit for impingement pathology in the middle-aged patient. Further research is required to identify those patients who will reliably benefit from surgical intervention as well as optimal conservative treatment strategies.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction distillée sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.
Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,029 | 0,009 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,078 | 0,020 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; les deux têtes enseignantes s’accordent sur ce qui est montré ici.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».