Deliver on Your Own: Disrespectful Maternity Care in rural Kenya
Notice bibliographique
Résumé
ABSTRACT Background Under the Free Maternity Policy (FMP), Kenya has witnessed an increase health facility deliveries rather than home deliveries with Traditional Birth Attendants (TBA) resulting in improved maternal and neonatal outcomes. Despite these gains, maternal and infant mortality and morbidity rates in Kenya remain unacceptably high indicating that more work needs to be done. Aim Using data from the Access to Quality Care through Extending and Strengthening Health Systems (AQCESS) project’s qualitative gender assessment, this paper examines and describes women’s experience of disrespectful care during pregnancy, labour and delivery. The goal is to promote improved understanding of actual care conditions in order to develop interventions that can lift the standard of care, increase maternity facility use, and improve health outcomes for both women and newborns. Methodology We conducted sixteen focus group discussions (FGDs) with female adolescents, women, men and community health committee members. Twenty four key informants interviews (KII) including religious leaders, local government representatives, Ministry of Health (MOH) and local women’s organizations were conducted. Data were captured through audio recordings and reflective field notes. Research site Kisii and Kilifi Counties in Kenya. Findings Findings show Nursing and medical care was sometimes disrespectful, humiliatings, uncompassionate, and neglectful. In both sites, male health workers were the most preferred by women as they were friendly and sensitive. Young women were more likely to be abused and women with disabled children were stigmatized. Conclusions Kenya needs to enforce the implementation of the quality of care guidelines for pregnancy and delivery, including respectful maternity care of pregnant women. To make sure these procedures are enforced, measurable benchmarks for maternity care need to be established, and hospitals need to be regularly monitored to make sure they are achieved. Quality of care and compassionate and caring staff may lead to successful and sustainable use of facility care.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,002 | 0,002 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,012 | 0,004 |
| Communication savante | 0,001 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,003 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,004 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».