Challenges Related to Three Cases of Fatal Intoxication to Multiple Novel Synthetic Opioids
Notice bibliographique
Résumé
In the last two decades, a large increase in opioid overdose death rates has been recorded in North America. This phenomenon, related to the misuse of prescription opioids, has been dubbed an "opioids crisis". Recent years have seen the entrance of novel synthetic opioids (NSO) on the market, compounding the fatal intoxications issue. This brings several challenges for forensic toxicology laboratories: an increased number of cases, a large number of novel structurally similar compounds to include in screening analytical methods, the low concentration of drugs in biological fluids, and the challenging interpretation in the absence of sufficient literature. Three cases of fatal intoxication highlighting those challenges are presented, complete with post-mortem concentrations in cardiac blood, femoral blood and urine. Toxicological screening and quantitative analyses were performed on the biological specimens. In the first and second cases, furanylfentanyl, U-47700 and 4-anilino-N-phenethylpiperidine (4-ANPP) were detected at similar concentrations in cardiac blood. In the third case, a total of seventeen different NSO were detected. All intoxications showed a combination of NSO and other drugs. These three cases appear to be the harbinger of an increased NSO prevalence in the province of Québec, Canada.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction distillée sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.
Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,000 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule tête enseignante, pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».