Intraoperative 360-deg three-dimensional transvaginal ultrasound during needle insertions for high-dose-rate transperineal interstitial gynecologic brachytherapy of vaginal tumors
Notice bibliographique
Résumé
Brachytherapy, a type of radiotherapy, may be used to place radioactive sources into or in close proximity to tumors, providing a method for conformally escalating dose in the tumor and the local area surrounding the malignancy. High-dose-rate interstitial brachytherapy of vaginal tumors requires precise placement of multiple needles through holes in a plastic perineal template to deliver treatment while optimizing dose and avoiding overexposure of nearby organs at risk (OARs). Despite the importance of needle placement, image guidance for adaptive, intraoperative needle visualization, allowing misdirected needles to be identified and corrected during insertion, is not standard practice. We have developed a 360-deg three-dimensional (3-D) transvaginal ultrasound (TVUS) system using a conventional probe with a template-compatible custom sonolucent vaginal cylinder and propose its use for intraoperative needle guidance during interstitial gynecologic brachytherapy. We describe the 3-D TVUS mechanism and geometric validation, present mock phantom procedure results, and report on needle localization accuracy in patients. For the six patients imaged, landmark anatomical features and all needles were clearly visible. The implementation of 360-deg 3-D TVUS through a sonolucent vaginal cylinder provides a technique for visualizing needles and OARs intraoperatively during interstitial gynecologic brachytherapy, enabling implants to be assessed and providing the potential for image guidance.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,002 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,001 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».