363. THE ONSET AND TREATMENT OF OTITIS MEDIA ASSOCIATED WITH EOSINOPHILIC GRANULOMATOUS POLYANGIITIS (EGPA)
Notice bibliographique
Résumé
Background: Otitis media with ANCA associated vasculitis (OMAAV) are sometimes initial symptom of ANCA associated vasculitis. To present eight cases of hearing loss associated with eosinophilic granulomatosis with polyangiitis (EGPA) and to discuss the onset, treatment and mechanisms of hearing impairment after steroid instillation and immunosuppressive with/without anti IL-5 therapy. Methods: Patients: Eight patients were referred to our University Hospital from 2004 to 2018 with intractable otitis media with eosinophil infiltration to the middle ear and progressive mixed (conductive and sensorineural) hearing loss. Interventions: Diagnosis and treatment. Main outcome measures: Otologic and rhinological symptoms, resistance for steroid instillation and analysis of cochlear function before and after treatment. Results: Eight cases (three male, five female; aged 35–74; one MPO-ANCA positive, one PR3-ANCA positive) were included in this study all presenting middle ear effusion with eosinophil infiltration. In one case, hemi/bilateral facial palsy (12.5%) was also reported prior to diagnosis (10 months). Seven cases were treated as eosinophilic otitis media one to 10 years after bronchial asthma and chronic sinusitis presented. Four cases were diagnosed as EGPA one to six years after otologic symptoms appeared. The administration of triamcinolone acetonide was effective at controlling these symptoms; however, immunosuppression therapy with/without anti IL-5 therapy were necessary for advanced cases. Conclusion: This study highlights the difficulties in diagnosing localized EGPA and the effectiveness of steroid instillation if an early diagnosis can be obtained. Our findings also indicate that the otologic symptoms and resistance for steroid instillation may be an indicator and importance of differentiating EGPA-associated otitis media from eosinophilic otitis media diagnostically. Disclosures: None
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction distillée sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.
Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,000 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule tête enseignante, pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».