Duration of Oxaliplatin-Containing Adjuvant Therapy for Stage III Colon Cancer: ASCO Clinical Practice Guideline
Notice bibliographique
Résumé
PURPOSE: To develop recommendations for duration of adjuvant chemotherapy with a fluoropyrimidine and oxaliplatin for patients with completely resected stage III colon cancer based on the results of trials of 3 months compared with 6 months of treatment. METHODS: ASCO convened an Expert Panel and conducted a systematic review of relevant studies. The guideline recommendations were based on the review of evidence by the Expert Panel. RESULTS: Pooled data from the six International Duration Evaluation of Adjuvant Chemotherapy (IDEA) Collaboration randomized controlled trials comprise the evidence base for these guideline recommendations. RECOMMENDATIONS: The recommendations for therapy duration apply to patients with completely resected stage III colon cancer who are being offered adjuvant chemotherapy with oxaliplatin and a fluoropyrimidine. Recommendations are informed by the findings of a recent pooled analysis of clinical trials that compared 6 months versus 3 months of oxaliplatin-based chemotherapy. For patients at a high risk of recurrence (T4 and/or N2), adjuvant chemotherapy should be offered for a duration of 6 months. For patients at a low risk of recurrence (T1, T2, or T3 and N1), either 6 months of adjuvant chemotherapy or a shorter duration of 3 months may be offered on the basis of a potential reduction in adverse events and no significant difference in disease-free survival with the 3-month regimen. In determining duration of therapy, the Expert Panel recommends a shared decision-making approach, taking into account patient characteristics, values and preferences, and other factors and including a discussion of the potential for benefit and risks of harm associated with treatment duration. Additional information is available at www.asco.org/gastrointestinal-cancer-guidelines .
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,014 | 0,037 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,002 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,003 | 0,007 |
| Bibliométrie | 0,004 | 0,004 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,001 |
| Communication savante | 0,002 | 0,002 |
| Science ouverte | 0,007 | 0,002 |
| Intégrité de la recherche | 0,010 | 0,008 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,004 | 0,003 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».