The Rothman Index: Assessing risk for 30-day readmission in gynecologic oncology service patients
Notice bibliographique
Résumé
Background: The Rothman Index (RI) is a previously validated, continuously computed score derived from 26 clinical measures that assesses a patient's clinical status. It has been used as a prognostic indicator in the intensive care setting and has been incorporated into the electronic medical record. This study was designed to determine its utility in assessing 30-day readmission rates in postoperative gynecologic oncology service patients. Methods: In this retrospective case-control study, gynecologic oncology service surgical patients readmitted within 30 days of discharge (cases) were matched 1:2 by procedure, diagnosis, age and comorbidities to non-readmitted gynecologic oncology surgical patients (controls). All procedures were performed at one center by a single surgeon. Rothman Index values were obtained immediately postoperative (RIp) and before discharge (RId), and the difference between these values was calculated (RIc). Rothman Index scores were compared between cases and controls. Results: In total, 24 cases were matched to 48 controls. The mean age of all study participants was 56 years. The RId was significantly different between groups, with median RId of 70 for readmitted subjects and 75.5 for controls (P = .029). Binomial regression of readmission on RI revealed an RId of 58.9 or less was associated with at least 50% likelihood of readmission (P = .017). Cases and controls did not significantly differ based on RIp or RIc, and were similar with respect to risk factors including diabetes, smoking, and BMI. Conclusion: Delaying discharge for patients with RI below a designated threshold may reduce gynecologic oncology postoperative readmission rates.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction distillée sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.
Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,000 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule tête enseignante, pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».