Changes in vascular accesses and in incidence rates of dialysis-related bloodstream infections in Québec, Canada, 2011–2017
Notice bibliographique
Résumé
OBJECTIVE: Surveillance of dialysis-related bloodstream infections (DRBSIs) has been mandatory in Québec since April 2011. The aim of this study was to describe the epidemiology of DRBSIs in Québec. METHODS: Cohort study of prevalent patients undergoing chronic dialysis in the 36 facilities that participated without interruption in the provincial surveillance, between April 2011 and March 2017. Two indicators were analyzed: proportion of patient months dialyzed using a fistula (a patient month is a 28-day cycle during which an individual patient received dialysis) and incidence rate of DRBSI. Binomial and Poisson regression with generalized estimating equations were used to describe the evolution of indicators over time and to quantify the association between facilities' proportion of fistulas and their incidence rate. RESULTS: Globally, 42.6% of all patient months were dialyzed using a fistula, but there was a statistically significant decrease over time (46.2% in 2011-2012 to 39.3% in 2016-2017). Despite this decline in the use of fistulas, rates of DRBSIs have also decreased, going from 0.38 DRBSIs per 100 patient months in 2011-2012 to 0.23 DRBSIs per 100 patient months in 2016-2017. No association was found between facility use of fistulas and the rate of DRBSI. At the individual level, however, the DRBSI rate was 4.12 times higher for patients using a catheter. CONCLUSIONS: In Québec, the rate of DRBSIs has decreased over a 6-year period despite an increasing proportion of patients dialyzed by catheter.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction distillée sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.
Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,000 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule tête enseignante, pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».