Wygięcie cewnika typu „pętli kobry” w obrębie odejścia tętnicy bezimiennej od łuku aorty w trakcie cewnikowania z dostępu przez tętnicę promieniową — fluoroskopowe wskaźniki tętnicy błądzącej
Notice bibliographique
Résumé
The retroesophageal right subclavian artery (ROSRA; arteria lusoria) is one of the anatomical abnormalities encountered at innominate-arch junction during transradial catheterization by right route. Here, we report a case of a 49-year old female who presented with chronic stable angina (Canadian Cardiovascular Society class-III) despite guideline directed medical treatment. Coronary arteries were cannulated with difficulty showing critical lesion of proximal left anterior descending artery (LAD). During angiography, diagnostic catheter has a peculiar cobra loop in the ascending aorta. As the left subclavian artery also has critical lesion at the proximal part, percutaneous coronary intervention of proximal LAD artery was successfully performed with 3.5×23 mm Xience Prime Everolimus eluting stent (Abott, USA) through right femoral route. Multi detector computed tomography (MDCT) contrast aortography showed the origin of the right subclavian artery in the right posterior side of the horizontal aorta with a tortuous course, proximal stenosis of left subclavian artery (LSC), and a bicarotid truncus. This abnormality can be easily detected by angiographic visualization, in the anteroposterior projection, of the angle of the catheter when it engages the ascending aorta, and by manual angiography at the ostium of the right subclavian artery. In such a case, selective catheterization of both coronary arteries may be very difficult, time consuming, and require more catheters. In such cases, one should not be hesitant to switch to transfemoral route if left radial route cannot be utilised.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction distillée sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.
Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,002 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,002 | 0,002 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,004 | 0,004 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,002 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,001 |
| Communication savante | 0,000 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,003 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,002 | 0,003 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,005 | 0,012 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; les deux têtes enseignantes s’accordent sur ce qui est montré ici.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».