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Enregistrement W2942627067 · doi:10.1097/cxa.0000000000000011

Glass-Box Testing the Centre for Addiction and Mental Health Integrated Care Pathway for Major Depressive and Alcohol Use Disorders: Is It More Than a Sum of Its Components?

2018· article· en· W2942627067 sur OpenAlexaffvenue
Andriy V. Samokhvalov, Charlotte Probst, Jürgen Rehm

Notice bibliographique

RevueThe Canadian Journal of Addiction · 2018
Typearticle
Langueen
DomaineMedicine
ThématiqueClinical practice guidelines implementation
Établissements canadiensMental Health Research CanadaPublic Health OntarioUniversity of TorontoCentre for Addiction and Mental Health
Organismes subventionnairesnon disponible
Mots-clésConfidence intervalMedicineCannabisDepression (economics)Internal medicineUnivariate analysisMultivariate statisticsMental healthMultivariate analysisPsychiatry

Résumé

récupéré en direct d'OpenAlex

ABSTRACT Objectives: Integrated care pathways (ICP) have been successfully developed in multiple areas of medicine with evidence supporting their superior effectiveness when compared to treatment as usual (TAU). There are lack of data indicating that specifically integration of services plays a crucial role in ICP effectiveness rather than simple combination of effective treatment techniques for concurrent major depressive and alcohol use disorders. Methods: A clinical chart review was completed to compare patients receiving ICP to those receiving TAU analyzed by univariate and multivariate regression models to see if allocation to ICP would be a significant determinant of reduction in drinking. Results: Of the 237 patients included into the analyses, 133 patients received ICP treatment and 104 received TAU. Patients were similar in their demographics, but there were differences in several baseline characteristics, 2 of which were significantly associated with reduction of drinking as the primary outcome—baseline alcohol consumption measured as standard drinks per week [SD/w; β = −0.24, 95% confidence interval (CI) −0.38 to −0.10, P < 0.001] and cannabis use (β = −17.58, 95% CI −30.89 to −4.28, P < 0.01). Receiving ICP treatment versus TAU was associated with significantly higher reduction in drinking (β = 40.23, 95% CI 30.39 to 52.26, P < 0.001). Almost all treatment parameters were associated with reduction in drinking in univariate analyses and after adjusting for baseline SD/w and cannabis use. In multivariate models only treatment model (β = 27.23, 95% CI 12.47 to 41.99, P < 0.001), baseline SD/w and cannabis use contributed significantly; the assignment to integrated treatment group explained 72% of the variability. Conclusions: ICP treatment model is associated with superior treatment outcomes in comparison to TAU. Integration of treatment techniques seems to be more important that the techniques themselves or their intensity.

Récupéré en direct depuis OpenAlex et désinversé. Les résumés ne sont pas conservés dans cette base de données : les index inversés représentent 8,6 Go des 9,3 Go de texte de la base, et le serveur dispose de 13 Go libres.

Comment cette classification a été obtenuedéplier

Prédiction distillée sur la base complète

Imitation des enseignants

Ni prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.

score de la tête « metaresearch » (Codex)0,001
score de la tête « metaresearch » (Gemma)0,002
Version: codex-gemma-dda1882f352aStatut de validation: machine_predicted_unvalidated
Catégories candidatesaucune
Catégories consensuellesaucune
DomaineSignal candidat: aucune · Signal consensuel: aucune
Devis d'étudeSignal candidat: Observationnel · Signal consensuel: aucune
GenreSignal candidat: Empirique · Signal consensuel: Empirique
Score de désaccord entre enseignants0,578
Score d'incertitude au seuil0,993

Scores Codex et Gemma par catégorie

CatégorieCodexGemma
Métarecherche0,0010,002
Méta-épidémiologie (sens strict)0,0000,000
Méta-épidémiologie (sens large)0,0000,000
Bibliométrie0,0000,000
Études des sciences et des technologies0,0010,000
Communication savante0,0000,000
Science ouverte0,0000,000
Intégrité de la recherche0,0000,000
Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger)0,0000,000

Scores machine (provisoires)

Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.

Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.

Tête enseignante Opus0,154
Tête enseignante GPT0,403
Écart entre enseignants0,248 · la distance entre les deux têtes enseignantes sur ce seul travail
Statut de validationscore_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découle

Classification

machine, non validée

Prédiction automatique; un appel candidat d’une seule tête enseignante, pas un consensus.

Les modèles n’ont appliqué aucune catégorie : rien dans la taxonomie ne correspondait à ce travail.
Devis d'étudeObservationnel
Domainenon disponible
GenreEmpirique

Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».

En bref

Citations2
Publié2018
Routes d'admission2
Résumé présentoui

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