Impact of Perioperative Brain Injury and Development on Feeding Modality in Infants With Single Ventricle Heart Disease
Notice bibliographique
Résumé
Background Tube-assisted feeding in infancy is common in patients with single-ventricle physiology ( SVP ). Postnatal brain development is delayed, and injury is common, in patients with SVP . The role of brain findings in feeding outcomes remains unclear. We sought to determine the association between neonatal perioperative brain injury and postnatal brain maturation with feeding-tube dependency in patients with SVP at neonatal discharge and just before the stage-2 palliation. Methods and Results We evaluated a cohort of 48 term neonates with SVP who underwent pre- and postoperative brain magnetic resonance imaging. Perioperative brain injury and microstructural brain development were measured with diffusion tensor imaging including fractional anisotropy in white matter and apparent diffusion coefficient in gray matter. The primary outcome was defined as being 100% orally fed (binary). Of the patients 79% (38/48) were tube fed at hospital discharge, and 27% (12/45) were tube fed before stage-2 palliation. Perioperative brain injury did not differ by group. Orally fed patients had a faster rate of decrease in apparent diffusion coefficient (3%, 95% CI 1.7% to 4.6%, P<0.001) at discharge and a faster rate of increase in fractional anisotropy (1.4%, 95% CI 0.6% to 2.2%, P=0.001) at the time of stage-2 palliation compared with tube-fed patients, denoting more robust brain development. Conclusions Slower rate of postnatal brain maturation but not perioperative brain injury is associated with feeding modality in infancy. These results support the importance of brain health in optimizing feeding outcomes in patients with SVP .
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,003 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».