Investigating the Role of Subglottic Secretions Suctioning in the Prevention of Ventilator Associated Pneumonia in Patients With Invasive Mechanical Ventilation
Notice bibliographique
Résumé
BACKGROUND: development of ventilator associated pneumonia (VAP) leads to prolonged hospital stay, increased health care cost, and mortality rates. Subglottic secretion drainage through a dedicated endotracheal tube has been advocated as a mean to decrease the incidence of VAP and thereby assisting in the decrease of morbidity associated with invasive mechanical ventilation. OBJECTIVE: Investigate the role of subglottic secretion suctioning in the prevention of VAP in mechanically ventilated patients in intensive care unit. METHODS: A cross sectional study done in the intensive care unit of Ghazi Al-Hariri hospital for surgical specialties in medical city complex, 30 patients who are in need for invasive mechanical ventilation were intubated with endotracheal tube that have special port for subglottic secretion suctioning. Daily monitoring of patients clinical and radiological data to detect features of VAP was done, and if there was a suspicion of pneumonia, culture for tracheal aspirate performed to confirm diagnosis. RESULTS: Patient’s age was 37.1 ± 15.39 years, the highest proportion of study patients was found in age group < 30 and 30–49 years (40% in each group), most of the patients were males (70%) with a male to female ratio of 2.33:1, Subglottic secretion suctioning lead to reduction in VAP by relative risk (95%CI) of 0.167 (0.045–0.559), p-value = 0.001. Twenty eight patients didn’t show any sign, symptoms or radiological features suggesting a diagnosis of pneumonia while two patients developed features of pneumonia (suggestive signs and symptoms, radiological features and positive culture of tracheal aspirate). CONCLUSION: the use of endotracheal tube with subglottic secretions suctioning can have a role in the prevention of VAP in mechanically ventilated patients.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,003 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».