Evolution and Advancement of Adult Spinal Deformity Research and Clinical Care: An Overview of the Scoli-RISK-1 Study
Notice bibliographique
Résumé
STUDY DESIGN: Narrative review. OBJECTIVE: The prevalence of adult spinal deformity (ASD) has been cited anywhere between 2-32%, while the prevalence in the elderly population has been estimated at 68%. Neurologic complications following ASD surgery remains a concern. Previous literature reported incidence of neurologic complications varied between 1-10%, while non-neurologic complications reported were as high as 50%. To assess the incidence of neurologic deficits, complications, and outcomes following ASD surgery, an international group of spine deformity surgeons initiated a prospective, multicenter, international, observational study: Scoli-RISK-1. METHODS: Two hundred seventy-two patients were enrolled from 15 centers with ASD having primary or revision surgery with a major Cobb≥80°, revision including an osteotomy, and/or a complex 3-column osteotomy. Patients had lower extremity muscle strength (LEMS) exams performed preoperatively and at specific time points through 2-year follow-up. RESULTS: Preoperatively, 203 patients (74.9%) had no LEMS impairment (normal) and 68 (25.1%) had a LEMS of <50 (abnormal). Compared with baseline, 23.0% of all patients experienced a LEMS decline at discharge, with this rate decreasing to 17.1% at 6-weeks and to 9.9% at 6-months and remaining stable at 10.0% at 2-years. CONCLUSION: This study revealed that a decline in LEMS after complex ASD surgery is common and more frequent than previously reported. We identified such a decline in 23.0% of patients at discharge, with neurologic function recovering over time to a decline of 10.0% at 2-years postoperatively. The Scoli-RISK-1 study revealed valuable information regarding the incidence, natural history, and prognosis of neurologic and non-neurologic complications following ASD surgery and provides useful information for patient counseling.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction distillée sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.
Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,000 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule tête enseignante, pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».