Respiratory muscle training in athletes with cervical spinal cord injury: effects on cardiopulmonary function and exercise capacity
Notice bibliographique
Résumé
Key points The effect of combined inspiratory and expiratory muscle training on resting and reflexive cardiac function, as well as exercise capacity, in individuals with cervical spinal cord injury (SCI) is presently unknown. Six weeks of combined inspiratory and expiratory muscle training enhances both inspiratory and expiratory muscle strength in highly‐trained athletes with cervical SCI with no significant effect on lung function. There was a significant decrease in left‐ventricular filling and stroke volume at rest in response to 45° head‐up tilt, which is irreversible by respiratory muscle training. Combined inspiratory and expiratory muscle training increased peak aerobic work rate and reduced end‐expiratory lung volumes during exercise, which may have implications for left‐ventricular filling during exercise. Abstract To investigate the pulmonary, cardiovascular and exercise responses to combined inspiratory and expiratory respiratory muscle training (RMT) in athletes with tetraplegia, six wheelchair rugby athletes (five males and one female, aged 33 ± 5 years) completed 6 weeks of pressure threshold RMT, 2 sessions day–1 on 5 days week–1. Resting pulmonary and cardiac function, exercise capacity, exercising lung volumes and field‐based exercise performance were assessed at pre‐RMT, post‐RMT and after a 6‐week no RMT period. RMT enhanced maximal inspiratory (pre‐ vs. post‐RMT: −76 ± 15 to −106 ± 23 cmH2O, P = 0.002) and expiratory (59 ± 26 to 73 ± 32 cmH2O, P = 0.007) mouth pressures, as well as peak expiratory flow (6.74 ± 1.51 vs. 7.32 ± 1.60 L/s, P < 0.04). Compared to pre‐RMT, peak work rate was higher at post‐RMT (60 ± 23 to 68 ± 22 W, P = 0.003), whereas exercising end‐expiratory lung volumes were reduced (P < 0.017). Peak oxygen uptake increased in all athletes at post‐RMT (1.24 ± 0.40 vs. 1.40 ± 0.50 l min−1, P = 0.12). After 6 weeks of no RMT all indices returned towards baseline, with peak work rate (P = 0.037), peak oxygen uptake (P = 0.041) and end‐expiratory lung volume (P < 0.034) being significantly lower at follow‐up than at post‐RMT. There was a significant decrease in left‐ventricular end‐diastolic volume and stroke volume in response to 45° head‐up tilt (P = 0.030 and 0.021, respectively); however, all cardiac indices in both supine and tilted positions were unchanged by RMT. Our findings demonstrate the efficacy of RMT with respect to enhancing respiratory muscle strength, lowering exercising lung volumes and increasing exercise capacity. Although the precise mechanisms by which RMT may enhance exercise capacity remain unclear, our data suggest that it is probably not the result of a direct cardiac adaptation associated with RMT.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,003 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».