Buprenorphine unobserved “home” induction: a survey of Ontario’s addiction physicians
Notice bibliographique
Résumé
BACKGROUND: Ontario patients on opioid agonist treatment (OAT) are often prescribed methadone instead of buprenorphine, despite the latter's superior safety profile. Ontario OAT providers were surveyed to better understand their attitudes towards buprenorphine and potential barriers to its use, including the induction process. METHODS: We used a convenience sample from an annual provincial conference to which Ontario physicians who are involved with OAT are invited. RESULTS: Based on 85 survey respondents (out of 215 attendees), only 4% of Ontario addiction physicians involved in OAT routinely used unobserved "home" buprenorphine induction: 59% of physicians felt that unobserved induction was risky because it was against "the guidelines" and 66% and 61% respectively believed that unobserved "home" induction increased the risk of diversion and of precipitated withdrawal. CONCLUSIONS: Ontario addiction physicians largely report following the traditional method of bringing in patients for observed in-office buprenorphine induction: they expressed fear of precipitated withdrawal, diversion, and going against clinical guidelines. The hesitance in using unobserved induction may explain, in part, Ontario's reliance on methadone.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,003 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,002 |
| Études des sciences et des technologies | 0,002 | 0,001 |
| Communication savante | 0,001 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,002 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».