88 Variables that Impact the Diagnosis of Fetal Alcohol Spectrum Disorder in Ontario
Notice bibliographique
Résumé
In Canada, the incidence of Fetal Alcohol Spectrum Disorder (FASD) is estimated to be one in 100 live births. FASD is the leading cause of developmental and cognitive disabilities among Ontario’s children. FASD remains a complex diagnosis that requires meticulous gathering of prenatal alcohol exposure history, and extensive neuro-psychological testing. To determine what variables are associated with receiving or not receiving a diagnosis of FASD on initial diagnostic assessment. Cross-sectional study design was used. One-thousand and one (1,001) participants including caregivers of individuals with FASD, ages 3 to 25 years, living in urban and rural communities throughout Ontario. Participants completed a structured interviewer-administered questionnaire which elicited information such as clarity of prenatal alcohol exposure history, age at diagnosis, physical signs of FASD identified on diagnosis, history of FASD in the biological family, severity of the condition, co-morbidities, relationship of the individual to the caregiver (biological, adoptive, foster). A stepwise multiple regression analysis was used to identify significant variables which were associated with receiving or not receiving a diagnosis. Having 2 or more facial features consistent with FASD, clarity of prenatal alcohol history, and age under 6 years positively impacted on receiving the diagnosis (p<0.01) of FASD on initial diagnostic assessment. Age between the range of 13 to 18 years (p<0.01), and co-morbidities of depression with a manic component, personality disorder, and autism negatively impacted on making the diagnosis (p<0.001). Despite their age and co-morbidities, these children and youth had clear prenatal alcohol exposure, and met 4 neuro-psychological criteria of Fetal Alcohol Spectrum Disorder. All children in this study eventually received a diagnosis within 2 to 6 years of the initial diagnostic assessment. Better understanding of why the FASD teams withheld diagnosis in children who met diagnostic criteria is needed. Implications for practice, policy, and research are discussed.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,005 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,002 |
| Études des sciences et des technologies | 0,002 | 0,001 |
| Communication savante | 0,001 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,003 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».