Down boy! A case of acute abdomen following a dog bite to the scrotum
Notice bibliographique
Résumé
BACKGROUND: Dog bite injuries are an ongoing concern in pediatrics. The majority of these occur in low- and middle-income countries where resources, especially subspecialty support services, are limited. Scrotal bites are relatively rare, and even fewer cases of abdominal viscus involvement have been described. No case has previously been reported of a dog bite to the scrotum leading to abdominal viscus perforation. CASE PRESENTATION: A 2-year old boy presented with an acute abdomen as the result of a dog bite to his scrotum in the presence of an unrepaired inguinal hernia. Without revisiting a detailed trauma history and exam, this would have been missed, as the dog bite occurred several days prior to presentation and was nearly completely healed. The patient initially had an emergent laparotomy, small bowel resection, and hernia repair. He then suffered from a delayed anastomotic leak requiring repeat laparotomy with creation of an ileostomy. Following a prolonged post-operative course, the patient was discharged home with his ileostomy in place. He returned 3 months later to have his ileostomy reversed and was discharged after an uncomplicated operation in good condition. CONCLUSIONS: This case demonstrates the primacy of an accurate history and physical, specifically with regards to recent trauma, in the presentation of a pediatric patient with an acute abdomen. Acquiring this may involve multiple re-interviews with the family as new facts may come to light. This is especially important in resource limited areas where advanced imaging and laboratory services are not available.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,003 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,002 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,002 | 0,002 |
| Études des sciences et des technologies | 0,003 | 0,002 |
| Communication savante | 0,002 | 0,003 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,002 |
| Intégrité de la recherche | 0,004 | 0,006 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,005 | 0,001 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».