51Regional heterogeneity in the oxygenation reserve of women with syndrome-x
Notice bibliographique
Résumé
OnBehalf: MUHC CMR Group INTRODUCTION: The pathophysiology of women presenting with acute coronary syndrome with no obstructive coronary artery disease, termed Syndrome-X, remains incompletely understood. Microvascular dysfunction of the coronaries and the myocardium have been suggested as a potential mechanism of disease. However, cardiovascular magnetic resonance imaging (CMR) studies investigating microvascular disease have presented conflicting results. Oxygenation-Sensitive CMR (OS-CMR), combined with a breathing maneuver, has emerged as a powerful tool to investigate the Myocardial Oxygenation Reserve (MORE) of the myocardium. PURPOSE: This study aims to assess microvascular dysfunction in women with Syndrome-X when compared to age-controlled healthy women utilizing OS-CMR. METHODS: Fourteen Syndrome-X patients (mean age 54.6+/-6.58 years) and eighteen age-controlled healthy participants (mean age 52.7+/-3.90 years) underwent a CMR scan on a 3T Siemens scanner. Functional parameters were obtained from 2- and 4-chamber long axis standard SSFP cine images using the biplanar method. OS-CMR parameters were obtained from Oxygenation Sensitive (OS) images obtained in the basal and mid-ventricular short-axis. A combined breathing maneuver of 60 seconds of paced hyperventilation followed by a maximal breath-hold was performed. Global MORE values were obtained as a percent change in signal intensity from the beginning of the breath hold to the 30 second timepoint. Three methods were used to assess regional homogeneity. Radial difference, circumferential difference, and combined difference OS values were obtained from analyzing the endocardial and epicardial layers of the myocardium independently. Radial difference is the sum of the absolute differences between the endo- and epicardium in each of the myocardial segments. Circumferential difference is the sum of the differences between myocardial segments within the endo- and epicardium. Combined difference is a sum of radial and circumferential differences. RESULTS: There was no significant difference in age, body mass index, body surface area, or cardiac output between the Syndrome-X and the healthy control participants. Syndrome-X patients had a significantly lower left ventricular ejection fraction than healthy control participants (76.45+/-6.88 vs. 71.5+/-5.89, p < 0.05). Global myocardial oxygenation reserve values were not significantly different in Syndrome-X (6.90+/-6.59) when compared to healthy controls (5.06+/-4.47). Syndrome-X patients had a significantly higher radial (p = 0.026), circumferential (p = 0.0037), and combined difference (p = 0.0026) when compared to healthy participants. CONCLUSIONS: While the global myocardial oxygenation response between women with Syndrome-X and healthy control women was not significant, significant heterogeneity within the myocardium is present. This may indicate that heterogenous microvascular dysfunction is present in this patient population.
Récupéré en direct depuis OpenAlex et désinversé. Les résumés ne sont pas conservés dans cette base de données : les index inversés représentent 8,6 Go des 9,3 Go de texte de la base, et le serveur dispose de 13 Go libres.
Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,003 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».