The Modified Lateral Approach: Experience of a Single Center using an Alternative Technique to Conventional Transpedicular Percutaneous Vertebroplasty
Notice bibliographique
Résumé
Objective: The objective of this study was to assess whether the placement of a needle more lateral to the pedicle while using a transpedicular approach compared to the conventional technique yields comparable or better vertebral body filling. Methods: Retrospective review of 134 thoracic and lumbar unipedicular vertebroplasties performed by a single radiologist (110 lateral and 24 classic). Vertebral bodies were divided into eight voxels on computed tomography and the percent of coverage was documented. 50% and 75% cement filling thresholds were defined as “efficient.” Complications were retrospectively collected. Chi-square (χ2) was used to compare the filling efficacy and rates of extravertebral cement leakage between the approaches. Bivariate analysis was performed to assess variables potentially influencing the efficacy. Results: There was no significant difference between the two approaches for 50% coverage (classic; n = 21 [87.5%] vs. lateral; n = 98 [89.1%], P = 0.8228). There was more efficient coverage >75% using the lateral approach (classic; n = 4 [16.7%] vs. lateral; n = 46 (41.8%), P = 0.0210). Vertebral body level (50.8% thoracic vs. 26.0% lumbar, P = 0.0031) and fracture type (45.6% pathological vs. 29.2% osteoporotic, P = 0.0444) were associated with 75% coverage. Three classic cases (12.5%) had extravertebral cement leakage versus 34 lateral cases (30.9%), which was not statistically significant (P = 0.0676). Other complications included one asymptomatic lung embolization using both approaches, one pedicular fracture using the classic approach, and one overnight admission for analgesia using the lateral approach. Conclusion: A modified lateral approach proved to be as safe and more effective in achieving 75% or more vertebral filling in treating compression fractures compared to the conventional approach.
Récupéré en direct depuis OpenAlex et désinversé. Les résumés ne sont pas conservés dans cette base de données : les index inversés représentent 8,6 Go des 9,3 Go de texte de la base, et le serveur dispose de 13 Go libres.
Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,002 | 0,003 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,001 |
| Communication savante | 0,001 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,004 | 0,001 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».