Bronchodilator reversibility in asthma and COPD: findings from three large population studies
Notice bibliographique
Résumé
Bronchodilator response (BDR) testing is used as a diagnostic method in obstructive airway diseases. The aim of this investigation was to compare different methods for measuring BDR in participants with asthma and chronic obstructive pulmonary disease (COPD) and to study to the extent to which BDR was related to symptom burden and phenotypic characteristics. Forced expiratory volume in 1 s (FEV 1 ) and forced vital capacity (FVC) were measured before and 15 min after 200 μg of salbutamol in 35 628 subjects aged ≥16 years from three large international population studies. The subjects were categorised in three groups: current asthma (n=2833), COPD (n=1146) and no airway disease (n=31 649). Three definitions for flow-related reversibility (increase in FEV 1 ) and three for volume-related reversibility (increase in FVC) were used. The prevalence of bronchodilator reversibility expressed as increase FEV 1 ≥12% and 200 mL was 17.3% and 18.4% in participants with asthma and COPD, respectively, while the corresponding prevalence was 5.1% in those with no airway disease. In asthma, bronchodilator reversibility was associated with wheeze (OR 1.36, 95% CI 1.04–1.79), atopy (OR 1.36, 95% CI 1.04–1.79) and higher exhaled nitric oxide fraction, while in COPD neither flow- nor volume-related bronchodilator reversibility was associated with symptom burden, exacerbations or health status after adjusting for pre-bronchodilator FEV 1 . Bronchodilator reversibility was at least as common in participants with COPD as those with asthma. This indicates that measures of reversibility are of limited value for distinguishing asthma from COPD in population studies. However, in asthma, bronchodilator reversibility may be a phenotypic marker.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,008 | 0,015 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,002 |
| Bibliométrie | 0,002 | 0,002 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,001 |
| Communication savante | 0,002 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,002 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».