A brief, patient- and proxy-reported outcome measure in advanced illness: Validity, reliability and responsiveness of the Integrated Palliative care Outcome Scale (IPOS)
Notice bibliographique
Résumé
Background: Few measures capture the complex symptoms and concerns of those receiving palliative care. Aim: To validate the Integrated Palliative care Outcome Scale, a measure underpinned by extensive psychometric development, by evaluating its validity, reliability and responsiveness to change. Design: Concurrent, cross-cultural validation study of the Integrated Palliative care Outcome Scale – both (1) patient self-report and (2) staff proxy-report versions. We tested construct validity (factor analysis, known-group comparisons, and correlational analysis), reliability (internal consistency, agreement, and test–retest reliability), and responsiveness (through longitudinal evaluation of change). Setting/participants: In all, 376 adults receiving palliative care, and 161 clinicians, from a range of settings in the United Kingdom and Germany Results: We confirm a three-factor structure (Physical Symptoms, Emotional Symptoms and Communication/Practical Issues). Integrated Palliative care Outcome Scale shows strong ability to distinguish between clinically relevant groups; total Integrated Palliative care Outcome Scale and Integrated Palliative care Outcome Scale subscale scores were higher – reflecting more problems – in those patients with ‘unstable’ or ‘deteriorating’ versus ‘stable’ Phase of Illness (F = 15.1, p < 0.001). Good convergent and discriminant validity to hypothesised items and subscales of the Edmonton Symptom Assessment System and Functional Assessment of Cancer Therapy–General is demonstrated. The Integrated Palliative care Outcome Scale shows good internal consistency (α = 0.77) and acceptable to good test–retest reliability (60% of items k w > 0.60). Longitudinal validity in form of responsiveness to change is good. Conclusion: The Integrated Palliative care Outcome Scale is a valid and reliable outcome measure, both in patient self-report and staff proxy-report versions. It can assess and monitor symptoms and concerns in advanced illness, determine the impact of healthcare interventions, and demonstrate quality of care. This represents a major step forward internationally for palliative care outcome measurement.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,004 | 0,012 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,001 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,002 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».