Group-based, person-centered diabetes self-management education: healthcare professionals’ implementation of new approaches
Notice bibliographique
Résumé
BACKGROUND: Healthcare professionals' person-centered communication skills are pivotal for delivering successful diabetes education. Many healthcare professionals favor person-centeredness as a concept, but implementation in practice remains challenging. Today, programs have often a fixed curriculum dominated by biomedical issues. Most person-centered methods are developed targeting individual consultations, although group-based programs are a widespread and efficient method of support. Person-centeredness in group-based programs requires a change in practice towards addressing biopsychosocial issues and facilitating group processes. The objective of this study was to explore how healthcare professionals implement new approaches to facilitate group-based, person-centered diabetes education targeting people with type 2 diabetes. METHODS: The study was guided by action research and divided into three studies: investigation, development, and pilot using a variety of qualitative methods. In the first study; observations across five settings were conducted. Forty-nine group participants and 13 professionals took part; the focus was to investigate approaches that supported or hindered person-centeredness in groups. Observations were supplemented by interviews (n = 12) and two focus groups (n = 16) with group participants, as well as interviews (n = 5) with professionals. In the second study; 14 professionals collaborated in two workshops to develop new approaches. In the third study, new approaches were pilot-tested using observations in three settings. Twenty-five group participants and five professionals took part. The analysis of the pilot test led to the final workshop where six professionals took part. RESULTS: Implementation was characterized by three categories. Some professionals chose not to implement the methods because they conflicted with their practice relying on the biomedical model. Other incorporated some approaches but was unable to structure the process, leaving participants uncertain about the aim. Finally, one setting succeeded with implementation, tailoring content and processes to group participants' needs. CONCLUSION: The use of action research created context-sensitive approaches and increased professionals' readiness to implement. More attention should be paid to systematic training of professionals. Training should be structured stepwise incorporating techniques directed towards existing skills including ample time to train and reiterate skills.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,028 | 0,036 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,004 | 0,003 |
| Communication savante | 0,004 | 0,004 |
| Science ouverte | 0,002 | 0,008 |
| Intégrité de la recherche | 0,003 | 0,003 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,002 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».