Patient-reported Outcomes of Short-term Intra-articular Hyaluronic Acid for Osteoarthritis of the Knee: A Consecutive Case Series
Notice bibliographique
Résumé
Background Supartz FX (Seikagaku Corp., Tokyo, Japan) has been investigated as a therapeutic for knee osteoarthritis (OA) due to its claimed preservation of viscoelastic joint properties and improvement in pain and physical function. The US prescribing information suggests patients may experience benefit with as few as three of five injections administered once weekly. However, recommended guidelines from the American Academy of Orthopaedic Surgeons (AAOS) do not support injectable hyaluronate due to controversial results of randomized controlled trials. Objective Do patients experience statistically and/or clinically significant improvement in disability scores following three injections? Methods A total of 32 patients with a mean age of 66±14 years receiving Supartz FX were reviewed in a prospective, observational study. Functional outcome data via Western Ontario and McMaster Universities Osteoarthritis Index (WOMAC) scores for pain, stiffness, and physical function were collected at 0, 1, 2 and 3 weeks, and means were analyzed via paired t-test. Results Three injections at one-week intervals resulted in statistically significant improvement across all sub scores (p<0.05). Confidence intervals (CIs) of treatment effects (ES, 95% CI) for pain (0.27, 95% CI 0.99, 1.26), stiffness (0.17, 95% CI 0.50, 0.67), and function (0.55, 95% CI 2.79, 3.35) were recorded and compared to published minimum clinically important improvement (MCII) thresholds. Conclusion Despite manufacturer recommendations, in this study short-term use of Supartz FX for knee OA does not meet clinically significant thresholds as the treatment effects for WOMAC sub scores fail to satisfy published MCII for pain (0.39), stiffness (0.39) and function (0.37). In light of these findings and in concordance with recommendations set forth by the AAOS, this study contributes to a preventative medicine database that encourages exploration of non-surgical and non-opiate modalities for the management of osteoarthritis.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,004 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,001 |
| Communication savante | 0,001 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,002 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».