IMPROVED OUTCOMES IN PATIENTS (PTS) WITH BCL2‐POSITIVE DIFFUSE LARGE B‐CELL LYMPHOMA (DLBCL) TREATED WITH VENETOCLAX (VEN) PLUS R‐CHOP: RESULTS FROM THE PHASE 2 CAVALLI STUDY
Notice bibliographique
Résumé
Results: As of 21 Feb 2019, 20 pts have been treated.Median age: 63 yrs (range 50-77), 33% del(17p), 43% complex karyotype, and 29% and 10% TP53 and NOTCH1 mutation, respectively.Median # prior CLL treatments 2 (range 0-5, prior ibrutinib (n=8), idelalisib (n=2), and ven (n=2); 5 pts no prior treatment).Median # ven + da-R-EPOCH cycles in this ongoing study is 3.5 (range 1-6), including 5 pts who recently enrolled.4 pts had dose de-escalation of R-EPOCH and 1 pt had dose escalation.≥Gr 3 heme toxicity included: neutropenia (45%), anemia (35%), thrombocytopenia (25%).≥Gr 3 non-heme toxicities in ≥15% of pts: febrile neutropenia (20%), hypocalcemia and hypophosphatemia (15% each).No TLS occurred with daily ven ramp-up after 1 cycle of R-EPOCH.Infectious complications: 3 pts with sepsis during C1 of R-EPOCH (prior to starting ven) and 1 pt each with influenza A and norovirus while on combination therapy.7 pts died, including 4 due to disease progression (2 during C1 before ven), and 1 each due to sepsis, sudden death, and GVHD post-alloHCT.8 pts are not evaluable for efficacy of the combination (3 are still in C1, 4 had toxicity in C1 and never started ven, 1 pt withdrew in C1).Of the 12 evaluable pts who have started combination therapy, 9 responded (ORR 75%); 8/12 (67%) had CR, all of whom also had undetectable bone marrow MRD for CLL. 5 pts went to alloHCT, with pts still in CR now up to 1.5 yrs post-alloHCT.With a median followup of 3 mo (range 0-17.9),median PFS is 10 mo (Fig 1A), median OS is 16.3 mo (Fig 1B).Conclusions: Our initial data suggest that ven + da-R-EPOCH is a feasible regimen to treat RS.Expected toxicities from intensive chemoimmunotherapy were seen, without significant additional toxicity from ven, including no TLS with daily ven ramp-up.The 67% CR and PFS/OS of 10/16.3mo are favorable in the context of historical results.Accrual is ongoing, and updated results will be presented.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,001 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».