A Qualitative Pilot Study of the Perceptions in Older Adults with End-Stage Kidney Disease on Hemodialysis*
Notice bibliographique
Résumé
BACKGROUND: Little is known about the perceptions of older adults with end-stage kidney disease (ESKD) on chronic hemodialysis (HD) even though this could potentially influence how treatment is received. This study explores the perceptions of older adults with ESKD on HD, specifically their decision to initiate HD, preconceptions and expectations of HD, perceived difficulties with HD, and coping strategies. DESIGN: Cross-sectional. SETTING: Outpatient chronic dialysis units. PARTICIPANTS: Older adults with ESKD on HD. INTERVENTION: Open-ended interviews were conducted with 15 participants. Inclusion criteria were age 60 years and older, HD duration of at least three months, and ability to consent and participate in the interview process. RESULTS: We report on four identified domains: decision to initiate HD; preconceptions and expectations of HD; drawback of HD; and coping strategies. All participants were reluctant to initiate HD, but made the decision on advice from their physicians for varying reasons. Trust in physicians' opinions also played a role for some. Some participants had positive preconceptions of HD, while a few had negative preconceptions or unrealistic expectations. Even though the majority of participants identified several difficulties with being on HD, they also had positive coping strategies, and the majority indicated that they would make the same decision to initiate HD. CONCLUSION: As clinicians are turning more to patient-centered medicine, understanding patients' perceptions of HD is of crucial importance. Our study highlights the importance of improving pre-hemodialysis education to ensure that patients' expectations are realistic, as well as identifying individualized coping strategies by patients.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,011 | 0,012 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,005 | 0,004 |
| Communication savante | 0,002 | 0,003 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,003 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,003 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,003 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».