Percutaneous coronary intervention for the management of stable ischemic heart disease
Notice bibliographique
Résumé
PURPOSE OF REVIEW: The purpose of this review is to summarize landmark studies and recent evidence in support for and against benefits of routine percutaneous coronary intervention (PCI) in the management of patients with stable ischemic heart disease (SIHD). RECENT FINDINGS: Randomized controlled trials have raised uncertainty regarding the prognostic benefits of routine PCI in patients with SIHD. The benefits of PCI to improve symptoms and quality of life (QOL), thought to be more established, was brought into question recently by the ORBITA trial. Two hundred participants with single vessel SIHD optimized first on antianginal therapy were randomized to PCI or sham PCI procedure. At 6 weeks, there was no significant difference in the primary endpoint of exercise time increment (PCI minus sham PCI 16.6 s, 95% confidence interval -8.9 to 42.0 s, P = 0.20), or secondary endpoints of change in angina or QOL scores between the groups. SUMMARY: Findings from this first placebo-controlled trial of PCI in patients with single vessel SIHD suggest that PCI need not necessarily be the first line or default strategy for symptomatic improvement. Results from the ongoing ISCHEMIA (International Study of Comparative Health Effectiveness with Medical and Invasive Approaches) trial will provide further guidance regarding symptomatic and prognostic benefits of early angiography and revascularization for higher risk SIHD patients with moderate-severe ischemia.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,002 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,002 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,002 | 0,002 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,001 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,006 | 0,002 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».