Clinical Features of Diffuse Leptomeningeal Glioneuronal Tumor With the First Symptom of Headache and Decreased Vision Misdiagnosed as Venous Sinus Thrombosis
Notice bibliographique
Résumé
Meningeal carcinoma has a variety of clinical manifestations and a high mortality and disability rate. Among them, cranial hypertension is one of the important causes of death, which is easy to be missed or misdiagnosed. The purpose of this case report is to describe the clinical features of diffuse leptomeningeal glioneuronal tumor (DNGNT) with the first symptom of headache accompanied by decreased vision misdiagnosed as venous sinus thrombosis. The patient initially suffered from headache and decreased vision, and rapidly developed blindness. According to the clinical manifestations and cerebrospinal fluid (CSF) examination results, the patient was initially misdiagnosed as venous sinus thrombosis, the intracranial pressure was relieved by Ommaya capsule, and the cerebrovascular condition was observed by magnetic resonance venogram (MRV) and digital subtraction angiography (DSA). The degree of meningeal enhancement was observed by enhanced magnetic resonance imaging (MRI), and meningeal cancer cells were found by CSF cytology. The patient was excluded from viral meningitis, tuberculous meningitis, cryptococcal meningitis, optic neuromyelitis, and central nervous system Behcet’s disease by routine examination. Ommaya capsule implantation relieved the intracranial hypertension, and vision was restored after treatment. No venous sinus thrombosis was found in MRV and DSA; brain-enhanced MRI revealed extensive linear enhancement of the meninges, and CSF cytology revealed grotesque, actively dividing tumor cells; she was diagnosed as DLGNT. Meningeal carcinoma cannot be excluded in adolescents without tumor history. When patient has unexplained intracranial hypertension, it is necessary to consider DLGNT; early brain-enhanced MRI and CSF cytology are helpful for early diagnosis. For cranial hypertension, timely placement of Ommaya capsule can improve patient quality of life and save vision in time; molecular targeted therapy as early as possible can prolong survival. J Neurol Res. 2019;9(3):41-47 doi: https://doi.org/10.14740/jnr539
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,001 |
| Communication savante | 0,001 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».