Traditional serrated adenoma: an overview of pathology and emphasis on molecular pathogenesis
Notice bibliographique
Résumé
Objective To provide an overview of the pathology and molecular pathogenesis of traditional serrated adenomas (TSA). Design Describe the morphology and molecules that play a role in their pathogenesis. Results These exuberant polypoid lesions are typified by tall cells with deeply eosinophilic cytoplasm, elongated nuclei bearing delicate chromatin, ectopic crypt foci, deep clefting of the lining mucosa and an overall resemblance to small bowel mucosa. Broadly, TSAs arise via three mechanisms. They may be BRAF mutated and CpG island methylator phenotype (CIMP)-high: right sided, mediated through a microvesicular hyperplastic polyp or a sessile serrated adenoma, may also have RNF43 mutations and result in microsatellite stable (MSS) colorectal cancers (CRC). The second pathway that is mutually exclusive of the first is mediated through KRAS mutation with CIMP-low TSAs. These are left-sided TSAs, are not associated with another serrated polyp and result in MSS CRC. These TSAs also have RSPO3, RNF43 and p53 mutations together with aberrant nuclear localisation of β-catenin. Third, there is a smaller group of TSAs that are BRAF and KRAS wild type and arise by as yet unknown molecular events. All TSAs show retention of mismatch repair proteins. Conclusion These are characteristic unusual polyps with a complex molecular landscape.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,005 | 0,003 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,001 |
| Communication savante | 0,001 | 0,002 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,002 | 0,001 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».