Patterns of opioid use (codeine, morphine or meperidine) in the Canadian population over time: analysis of the Longitudinal National Population Health Survey 1994–2011
Notice bibliographique
Résumé
OBJECTIVE: This study aimed to investigate cohort effects in selected opioids use and determine whether cohort differences were associated with changes in risk factors for use over time. DESIGN: This study presents secondary analyses of a longitudinal survey panel of the general population that collected data biannually. SETTING: Data from the Canadian Longitudinal National Population Health Survey 1994-2011. POPULATION: This study included 12 542 participants from the following birth cohorts: post-World War I (born 1915-1924), pre-World War II (born 1925-1934), World War II (born 1935-1944), Older Baby Boom (born 1945-1954), Younger Baby Boom (born 1955-1964), Older Generation X (born 1965-1974) and Younger Generation X (born 1975-1984). MAIN OUTCOME: Responses to a single question asking about the use of codeine, morphine or meperidine in the past month (yes/no) were examined. RESULTS: Over and above age and period effects, there were significant cohort differences in selected opioids use: each succeeding recent cohort had greater use than their predecessors (eg, Gen Xers had greater use than younger baby boomers). Selected opioids use increased significantly from 1994 to 2002, plateauing between 2002 and 2006 and then declining until 2011. After accounting for cohort and period effects, there was a decline in use of these opioids with increasing age. Although pain was significantly associated with greater selected opioids use (OR=3.63, 95% CI 3.39 to 3.94), pain did not explain cohort differences. Cohort and period effects were no longer significant after adjusting for the number of chronic conditions. Cohort differences in selected opioids use mirrored cohort differences in multimorbidity. Use of these opioids was significantly associated with taking antidepressants or tranquillisers (OR=2.52, 95% CI 2.27 to 2.81 and OR=1.60, 95% CI 1.46 to 1.75, respectively). CONCLUSIONS: The findings underscore the need to consider multimorbidity including possible psychological disorders and associated medications when prescribing opioids (codeine, morphine, meperidine), particularly for recent birth cohorts. Continued efforts to monitor prescription patterns and develop specific opioid use guidelines for multimorbidity appear warranted.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,003 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,003 | 0,007 |
| Études des sciences et des technologies | 0,002 | 0,000 |
| Communication savante | 0,001 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».