How a mild influenza B infection can kill: A case of pulmonary hemorrhage
Notice bibliographique
Résumé
Viral influenza is a seasonal infection associated with significant morbidity and mortality. Rapidly fatal hemorrhagic pneumonia has been described in previously healthy individuals with β-hemolytic Streptococcus pneumoniae in a small series of patients, but it is not common in patients coinfected with influenza B and β-hemolytic Streptococcus, particularly since influenza B is considered less pathogenic than influenza A. However, despite being uncommon, this coinfection seems to be associated with high morbidity and mortality, particularly in healthy individuals. We present a case of a 46-year-old previously healthy white woman presenting with 4 days of shortness of breath, sore throat, subjective fevers, and nonproductive cough with rapidly fatal hemorrhagic pneumonia confirmed to have Group A β-hemolytic Streptococcus and influenza B coinfection. On admission, she had a temperature of 103° F, room air oxygen saturation of 95%, a positive nasal swab for influenza B, and negative rapid strep test. Initial chest radiograph showed increased bibasilar interstitial markings. She was admitted to a regular floor and started on oseltamivir. Preliminary throat culture was positive for Group A β-hemolytic Streptococcus and penicillin V was started. Respiratory status deteriorated requiring intubation and transfer to Intensive Care Unit. Subsequently, copious bleeding was noted in her endotracheal tube. A bedside bronchoscopy with bronchoalveolar lavage revealed a hemorrhagic pneumonitis. Despite aggressive efforts, she developed shock, arrested, and died Western District Office of the Chief Medical Examiner, Roanoke, VA, USA postadmission. Blood cultures, bronchoalveolar lavage, and postmortem pulmonary tissue grew Group A β-hemolytic Streptococcus, only resistant to erythromycin.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction distillée sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.
Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,000 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule tête enseignante, pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».