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Enregistrement W2965712295 · doi:10.1136/bmjoq-2018-000592

Evidence-based practice ‘on-the-go’: using ViaTherapy as a tool to enhance clinical decision making in upper limb rehabilitation after stroke, a quality improvement initiative

2019· article· en· W2965712295 sur OpenAlex

Pourquoi ce travail est dans la base

Une base qui oublie comment elle a trouvé un travail ne peut pas être vérifiée. Voici les voies qui ont admis celui-ci.

affAu moins un auteur déclare une institution canadienne dans l'instantané OpenAlex épinglé.
fundUn bailleur canadien est enregistré sur le travail.

Notice bibliographique

RevueBMJ Open Quality · 2019
Typearticle
Langueen
DomaineMedicine
ThématiqueStroke Rehabilitation and Recovery
Établissements canadiensToronto Rehabilitation InstituteUniversity of TorontoUniversity Health Network
Organismes subventionnairesUniversity of East AngliaCanadian Stroke Network
Mots-clésRehabilitationPsychological interventionMedicineEvidence-based practiceStroke (engine)Physical medicine and rehabilitationBaseline (sea)Evidence-based medicineBest practicePhysical therapyTask (project management)NursingAlternative medicine

Résumé

récupéré en direct d'OpenAlex

Recovery of upper limb function after stroke is currently sub-optimal, despite good quality evidence showing that interventions enabling repetitive practice of task-specific activity are effective in improving function. Therapists need to access and engage with such evidence to optimise outcomes with people with stroke, but this is challenging in fast-paced stroke rehabilitation services. This quality improvement project aimed to investigate acceptability and service impact of a new, international tool for accessing evidence on upper limb rehabilitation after stroke-'ViaTherapy'-in a team of community rehabilitation therapists. Semi-structured interviews were undertaken at baseline to determine confidence in, and barriers to, evidence-based practice (EBP) to support clinical decision making. Reported barriers included time, lack of access to evidence and a research-practice disconnect. The clinicians then integrated use of 'ViaTherapy' into their practice for 4 weeks. Follow-up interviews explored the accessibility of the tool in community rehabilitation practice, and its impact on clinician confidence, treatment planning and provision. Clinicians found the tool, used predominantly in mobile device app format, to be concise and simple to use, providing evidence 'on-the-go'. Confidence in accessing and using EBP grew by 22% from baseline. Clinicans reported changes in intensity of delivery of interventions, as rapid access to recommended doses via the tool was available. Following this work, the participating health and social care service provider changed provision of therapists' technology to enable use of apps. Barriers to use of EBP in stroke rehabilitation persist; the baseline situation here supported the need for more accessible means of integrating best evidence into clinical processes. This quality improvement project successfully integrated ViaTherapy into clinical practice, and found that the tool has potential to underpin positive changes in upper limb therapy service delivery after stroke, by increasing accessibility to, use of and confidence in EBP. Definitive evaluation is now indicated.

Récupéré en direct depuis OpenAlex et désinversé. Les résumés ne sont pas conservés dans cette base de données : les index inversés représentent 8,6 Go des 9,3 Go de texte de la base, et le serveur dispose de 13 Go libres.

Prédiction distillée sur la base complète

Imitation des enseignants

Ni prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.

score de la tête « metaresearch » (Codex)0,021
score de la tête « metaresearch » (Gemma)0,061
Version: codex-gemma-dda1882f352aStatut de validation: machine_predicted_unvalidated
Catégories candidatesMétarecherche
Catégories consensuellesaucune
DomaineSignal candidat: aucune · Signal consensuel: aucune
Devis d'étudeSignal candidat: Observationnel · Signal consensuel: Observationnel
GenreSignal candidat: Empirique · Signal consensuel: Empirique
Score de désaccord entre enseignants0,337
Score d'incertitude au seuil0,946

Scores Codex et Gemma par catégorie

CatégorieCodexGemma
Métarecherche0,0210,061
Méta-épidémiologie (sens strict)0,0000,000
Méta-épidémiologie (sens large)0,0010,000
Bibliométrie0,0000,000
Études des sciences et des technologies0,0000,000
Communication savante0,0000,001
Science ouverte0,0000,000
Intégrité de la recherche0,0000,001
Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger)0,0010,000

Scores machine (provisoires)

Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.

Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.

Tête enseignante Opus0,170
Tête enseignante GPT0,556
Écart entre enseignants0,386 · la distance entre les deux têtes enseignantes sur ce seul travail
Statut de validationscore_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découle