Notice bibliographique
Résumé
There has been an increasing focus on enthesitis in psoriatic arthritis (PsA). Enthesitis, defined as inflammation at the insertion of tendons and ligaments into bone, has been proposed as the primary pathological lesion of PsA, and this hypothesis has received support from animal models that have focused on the enthesis in spondyloarthropathy-like disease1,2. Enthesitis is part of the entry “stem” for the ClASsification for Psoriatic ARthritis criteria (CASPAR) criteria, although it must be emphasized that only a few cases of PsA had isolated entheseal involvement in that study3. Yet the clinical evaluation of enthesitis remains a vexing problem. When delivering educational symposia, I am often asked by dermatology and rheumatology colleagues how to assess and treat enthesitis. To the dermatologists I say look only at the Achilles insertion because (1) it is readily identifiable, (2) it is the major enthesis of the body, and (3) involvement is quite specific for spondyloarthropathy (SpA). I caution against misinterpreting a fusiform swelling of the Achilles tendon 5–10 cm proximal to the insertion as insertional tendinitis — Achilles paratendinitis is quite common and mostly unrelated to SpA. To the rheumatologist I give the same advice, but also advise using a simple enthesitis index for assessment, such as the Leeds enthesitis index, in which the patient is queried about pain when pressure is applied at each lateral epicondyle, medial femoral condyle, and Achilles tendon insertion. I warn about overinterpreting pure entheseal disease without arthritis for 2 reasons. First, there is a consistently … Address correspondence to Dr. P.S. Helliwell, Leeds Institute of Rheumatic and Musculoskeletal Medicine, University of Leeds, 2nd Floor, Chapel Allerton Hospital, Harehills Lane, Leeds LS7 4SA, UK. E-mail: P.Helliwell{at}leeds.ac.uk
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,002 | 0,004 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,003 | 0,002 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,000 |
| Communication savante | 0,001 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,008 | 0,003 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».