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Enregistrement W2966340599 · doi:10.22374/jeleu.v2i3.52

Gangrene of the Bladder

2019· article· en· W2966340599 sur OpenAlexvenueno aff
William Britnell, Rachel Hawthorne, Paul Hadway

Notice bibliographique

RevueJournal of Endoluminal Endourology · 2019
Typearticle
Langueen
DomaineMedicine
ThématiqueUrinary Tract Infections Management
Établissements canadiensnon disponible
Organismes subventionnairesnon disponible
Mots-clésMedicineSepsisSurgeryGangreneCatheterCystoscopyCystostomyUrinary bladderDebridement (dental)Urinary systemInternal medicine

Résumé

récupéré en direct d'OpenAlex

Gangrene of the bladder is fortunatley now very rare, with better obstetric care and the advent of the antibioic era. It can present fulminatly with bladder rupture, or less commonly with the sequelae of necrotic urothlium and detrusor causing recurrent episiodes of sepsis, urinary retention or catheter blockages. A high level of morbidity and mortality is associated with the condition. Case History We present a case of a 75 year old male with multiple co-morbidities, including diabetes and vascular disease, who presented to the urology team with recurrent episodes of sepsis and frequent blockage of his long term urethral catheter. After months of no catheter problems, he was admitted to intensive care with severe sepsis following a catheter blockage at home. After discharge he suffered multiple further episodes of urinary sepsis and catheter blockages, requiring almost daily catheter changes. After multiple imaging investigations looking for a source of the recurrent severe infections, a cystoscopy under general anaesthtic revealed a large volume of necrotic tissue in his bladder, which, on biopsy, was found to be sloughed urothelium and detrusor muscle consistent with recent gangrene of the bladder. No problems with the ctaheter were reported after the bladder washout and cystoscopic debridement Discussion The diagnosis of bladder gangrene was delayed becuase of the patients insideous presentation. Had the imaging investigations revelaed an associated bladder rupture when he intially presented to ITU , it is likley that the diagnosis and appropriate debridement would have been perfomed sooner. The patient required muliple readmissions with a blocked catheter before the diagnosis was made, but the eventual cystoscopic debridement was successful. Conclusion Clinicians should keep gangrene of the bladder on the list of differential diagnoses for recurrent catheter blockages, particularly if recognised risk factors have been present. These include a history of catheterisation, vascular disease, diabetes, recent critical illness requiring inotropes and urinary tract infections.

Récupéré en direct depuis OpenAlex et désinversé. Les résumés ne sont pas conservés dans cette base de données : les index inversés représentent 8,6 Go des 9,3 Go de texte de la base, et le serveur dispose de 13 Go libres.

Comment cette classification a été obtenuedéplier

Prédiction distillée sur la base complète

Imitation des enseignants

Ni prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.

score de la tête « metaresearch » (Codex)0,000
score de la tête « metaresearch » (Gemma)0,000
Version: codex-gemma-dda1882f352aStatut de validation: machine_predicted_unvalidated
Catégories candidatesaucune
Catégories consensuellesaucune
DomaineSignal candidat: aucune · Signal consensuel: aucune
Devis d'étudeSignal candidat: Observationnel · Signal consensuel: Observationnel
GenreSignal candidat: Empirique · Signal consensuel: Empirique
Score de désaccord entre enseignants0,162
Score d'incertitude au seuil0,930

Scores Codex et Gemma par catégorie

CatégorieCodexGemma
Métarecherche0,0000,000
Méta-épidémiologie (sens strict)0,0000,000
Méta-épidémiologie (sens large)0,0000,000
Bibliométrie0,0000,000
Études des sciences et des technologies0,0000,000
Communication savante0,0000,000
Science ouverte0,0000,000
Intégrité de la recherche0,0000,000
Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger)0,0010,000

Scores machine (provisoires)

Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.

Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.

Tête enseignante Opus0,005
Tête enseignante GPT0,226
Écart entre enseignants0,221 · la distance entre les deux têtes enseignantes sur ce seul travail
Statut de validationscore_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découle

Classification

machine, non validée

Prédiction automatique; un appel candidat d’une seule tête enseignante, pas un consensus.

Les modèles n’ont appliqué aucune catégorie : rien dans la taxonomie ne correspondait à ce travail.
Devis d'étudeObservationnel
Domainenon disponible
GenreEmpirique

Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».

En bref

Citations0
Publié2019
Routes d'admission1
Résumé présentoui

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