Safety of Simultaneous Hepatectomy and Splenectomy in the Treatment of Hepatocellular Carcinoma Complicated with Hypersplenism: A Meta-analysis
Notice bibliographique
Résumé
BACKGROUND: We conducted this meta-analysis to compare the efficacy and safety of simultaneous hepatectomy and splenectomy (HS) with hepatectomy alone (HA) in patients with hepatocellular carcinoma (HCC) and hypersplenism. MATERIALS AND METHODS: A systematic search was conducted in PubMed, Embase, Cochrane Library, and Wanfang Data through March 1, 2018, with no limits. Two investigators independently screened all retrieved studies. The investigators of the original publications were contacted if required information was absent. All the included studies were managed by EndNote X7. Quality assessment of the included studies was performed using a modified Newcastle-Ottawa Scale judgment. Extracted data for each endpoint were analyzed by using STATA 12.0 software. RESULTS: Thirteen studies, including a total of 1468 patients, comparing the effects of HS with HA were pooled in this meta-analysis. Outcomes including postoperative complications, perioperative mortality, intraoperative blood transfusion, and albumin (ALB) content at postoperation day (POD) 7 did not differ significantly between the two groups. Simultaneous approaches significantly promoted 1-, 3-, and 5-year disease-free survival (DFS) rates and overall survival (OS) rates, prolonged operation time, aggravated intraoperative blood loss, increased white blood cell (WBC) and platelet (PLT) counts at POD 7, and lowered total bilirubin (T-Bil) contents at POD 1 and 7. CONCLUSION: Compared to HA, HS is safer and more effective in ameliorating liver function and improving survival of HCC patients complicated with hypersplenism. This trial is registered with CRD42018093779.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,011 | 0,017 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,003 | 0,002 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,015 | 0,059 |
| Bibliométrie | 0,004 | 0,004 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,001 |
| Communication savante | 0,003 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,002 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,002 | 0,002 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,003 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».