Cardiac death after breast radiotherapy and the QUANTEC cardiac guidelines
Notice bibliographique
Résumé
BACKGROUND: Breast/chest wall irradiation (RT) increases risk of cardiovascular death. International Quantitative Analysis of Normal Tissue Effects in the Clinic (QUANTEC) guidelines state for partial heart irradiation a "V25Gy <10% will be associated with a <1% probability of cardiac mortality" in long-term follow-up after RT. We assessed whether women treated with breast/chest wall RT 10-years ago who died of cardiovascular disease (CVD) violated QUANTEC guidelines. MATERIALS/METHODS: A population-based database identified all cardiovascular deaths in women with early-stage breast cancer <80 years, treated with adjuvant breast/chest wall RT from 2002 to 2006. Ten-year rate of cardiovascular death was calculated using a Kaplan-Meier method. Patients were matched on a 2:1 basis with controls that did not die of CVD. For left-sided cases, the heart and left anterior descending (LAD) artery were retrospectively delineated. Dose-volume histograms were calculated, and heart V25Gy compared to QUANTEC guidelines. RESULTS: 5249 eligible patients received breast/chest wall RT from 2002 to 2006: 76 (1.4% at 10-years) died of CVD by June 2015. Forty-two patients received left-sided RT (1.7% CVD death at 10-years), 34 right-sided RT (1.3% at 10-years). Heart V25Gy did not exceed 10% in any left-sided cases. No cardiac dosimetry parameter distinguished left-sided cases from controls. CONCLUSIONS: Gy) is <45.4 Gy. Further studies are needed to evaluate heart and LAD constraints in the CT-planning era.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction distillée sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.
Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,000 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
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Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule tête enseignante, pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».