Management of pancreatic fluid collections in patients with acute pancreatitis
Notice bibliographique
Résumé
Abstract Acute pancreatitis is associated with development of pancreatic fluid collections (PFCs). Acute PFCs that develop in interstitial edematous pancreatitis mostly resolve but some may persist and evolve into pseudocysts. Acute necrotic collections occurring in acute necrotizing pancreatitis generally persist and evolve into walled-off necrosis (WON) after 3 to 4 weeks. Most acute fluid collections do not require drainage unless they are large and cause compression of adjacent organs, contribute to increase in intraabdominal pressure or become infected. Acute infected collections can be managed with antibiotics and percutaneous drainage but may require necrosectomy either by minimally invasive surgical or endoscopic methods such as video-assisted retroperitoneal debridement and percutaneous endoscopic necrosectomy. Mature sterile collections, that is, pseudocyst and WON with a defined wall are best treated by internal transmural drainage which can be achieved either by per-oral endoscopic or surgical, preferably laparoscopic, method. Of late, infected PFCs are increasingly being treated with an endoscopic step-up approach that has been shown to be better than minimally invasive surgical step-up approach in terms of lesser complications. Use of lumen apposing metal stents during endoscopic drainage has emerged as an attractive option that facilitates necrosectomy in infected WON.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction distillée sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.
Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,000 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule tête enseignante, pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».