Efficacy and Safety of Microsurgical Subinguinal Varicocelectomy with and without Testicular Delivery for Varicocele Patients: A Systematic Review and Meta-Analysis.
Notice bibliographique
Résumé
PURPOSE: This study reviewed the efficacy and safety of the microsurgical subinguinal varicocelectomy (MSV) with and without testicular delivery (TD) for varicocele patients. MATERIALS AND METHODS: A systematic literature search was conducted in EMBASE, PubMed, MEDLINE, Cochrane databases, China National Knowledge Infrastructure (CNKI), Chinese Biomedical Literature Database (CBM), and Google Scholar databases to identify relevant studies that reported MSV with and without TD for varicocele patients published in English or Chinese up to October 2018. The Newcastle-Ottawa Scale (NOS) and the Jadad scores were used to evaluate the methodological quality of all the included studies. We also used the Cochrane Collaboration's tool for assessing risk of bias for each study. The Review Manager Software version 5.3 was used to conduct data analysis. RESULTS: Four RCTs and three retrospective studies consisting of 993 patients were included. Meta-analysis results indicated that both of the two treatments were effective and safe. MSV with TD had a lower recurrence rate (OR = 0.20, 95% CI: 0.06 - 0.65, P = .007, I2 = 0%) and postoperative serum testosterone level (MD = -39.07, 95% CI: -51.95 - -26.18, P = .00001, I2 = 0%) compared with MSV without TD but was associated with higher postopera-tive complications rate (OR=7.35, 95% CI: 2.92-18.53, P < .0001, I2 = 0%). We found no significant differences in operation time (MD = 12.46, 95% CI:0.11-24.81,P= .05, I2 = 87%), sperm concentration (MD = 3.73, 95% CI: -2.88 - 10.35, P = .27, I2 = 81%), sperm motility (MD = 10.96, 95% CI: -11.93 - 33.86, P = .35, I2 = 99%), and pregnancy rate(OR = 0.65, 95% CI: 0.37- 1.16, P = .15, I2 = 0%). CONCLUSION: This meta-analysis compared efficacy and safety of MSV with and without TD for varicocele pa-tients. MSV with TD was associated with a higher postoperative complication rate but lower recurrence rate and postoperative serum testosterone level than MSV without TD. In terms of preoperative serum testosterone level, operation time, sperm concentration, sperm motility, and pregnancy rate, we found no significant differences.
Récupéré en direct depuis OpenAlex et désinversé. Les résumés ne sont pas conservés dans cette base de données : les index inversés représentent 8,6 Go des 9,3 Go de texte de la base, et le serveur dispose de 13 Go libres.
Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,012 | 0,028 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,003 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,018 | 0,034 |
| Bibliométrie | 0,005 | 0,005 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,001 |
| Communication savante | 0,003 | 0,002 |
| Science ouverte | 0,002 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,003 | 0,002 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,003 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».