C-36 Montreal Cognitive Assessment for Dementia Severity Rating in a Diagnostically Heterogeneous Clinical Cohort
Notice bibliographique
Résumé
Abstract Objective The Mini Mental State Exam (MMSE) has enjoyed widespread use as a dementia severity staging instrument (Perneczky et al., 2006). More recently, the Montreal Cognitive Assessment (MoCA; Nasreddine, 2005) has been advanced as a potentially superior measure with enhanced sensitivity to Mild Cognitive Impairment (MCI). To the authors’ knowledge, there are no published guidelines for staging dementia severity with the MoCA. The aim of this study was to evaluate the utility of the MoCA for dementia severity staging. Method Participants (N = 162) were drawn from a diagnostically heterogeneous retrospective sample of referrals to a multidisciplinary memory clinic. Participants were categorized as MCI, mild dementia, or moderate dementia using the Quick Dementia Rating System (QDRS) sum of boxes score. Receiver operating characteristics of the MoCA were calculated using MATLAB and optimal cutpoints were determined using Youden’s Index. Results The MoCA demonstrated some utility in differentiating MCI from all severity dementia as defined by the QDRS, with an optimal cutpoint of 17 (AUC = .75). Cut points of 17 and 14 best separated MCI from mild dementia (AUC = .72) and mild from moderate dementia (AUC = .66), respectively. These cutpoints were associated with modest sensitivity (.50 - .53) and reasonable specificity (.76 - .87). Average diagnostic accuracy was 69.5%. Conclusions This study suggests that the MoCA has some utility for dementia severity staging. Future work should replicate these findings in other clinical cohorts. The use of the QDRS (an informant report measure) as the severity criterion is a significant limitation of the present study.
Récupéré en direct depuis OpenAlex et désinversé. Les résumés ne sont pas conservés dans cette base de données : les index inversés représentent 8,6 Go des 9,3 Go de texte de la base, et le serveur dispose de 13 Go libres.
Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,003 | 0,007 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,000 |
| Communication savante | 0,001 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».